Valeurs de référence d'exposition

Les valeurs de référence d’exposition permettent de déterminer si une personne ou un groupe de personnes ont été exposées à des niveaux de substances chimiques plus élevés que ceux observés dans la population générale française.

L'un des objectifs du programme national de biosurveillance piloté par Santé publique France est d'élaborer des valeurs de référence d'exposition (VRE) pour la population française. Ces VRE équivalent à niveau de référence d'imprégnation de la population française, ou de sous-groupes de populations, à une substance donnée et à un moment donné. 

Le périmètre et les limites d’utilisation des VRE

L’utilisation de VRE permet de :

• Comparer les niveaux d'imprégnation mesurés à l'échelle locale et/ou internationale
• Constituer une aide à la décision dans la mise en œuvre de mesures de gestion adaptées aux contextes étudiés 
• Evaluer l'efficacité des politiques publiques mises en œuvre dans le but de limiter l'exposition aux substances chimiques préoccupantes. 

En revanche, ces VRE ne permettent pas de caractériser directement le risque sanitaire lié à un niveau d'exposition donné.

Une stratégie française d’élaboration des VRE pour garantir la comparabilité au niveau international

Afin de fixer un cadre standardisé d'élaboration des VRE françaises et d'assurer une bonne comparabilité avec les valeurs internationales, il était nécessaire de définir une stratégie d'élaboration des VRE à partir des données françaises de biosurveillance. 

Cette stratégie repose sur l'analyse des options utilisées à l'international et s'inspire des choix retenus par la majorité des experts scientifiques en biosurveillance humaine à travers le monde (Allemagne, Canada, Tchéquie, Brésil, etc.), à savoir l'utilisation du percentile 95 de la distribution des niveaux d'imprégnation pour l’élaboration des VRE. L'application successive de critères d'exclusion, d'autorisation et de partition sur les données de biosurveillance permet de garantir la production de VRE françaises standardisées et comparables au niveau international. Les efforts engagés dans le cadre de ce travail ont apporté une contribution à la définition d'une stratégie européenne d'élaboration des VRE dans le cadre du projet HBM4EU.

Les différentes valeurs de référence d’exposition construites pour les différentes populations (femmes enceintes, enfants et adultes) à partir des études de biosurveillance menées à Santé publique France sont présentées ci-dessous.