Début mai 2022, des cas de variole du singe (Monkeypox) sans lien direct avec un voyage en Afrique du Centre ou de l’Ouest où le virus est présent, ou des personnes de retour de voyage, ont été signalés en Europe et dans le monde. Depuis cette date, la maladie fait l’objet, en France comme en Europe, d’une surveillance renforcée.
Information : évolution du formulaire Cerfa de déclaration obligatoire et de la conduite à tenir autour des cas de Monkeypox (en savoir plus)
Point de situation en France
Au 08/09/2022 à 12h, 3 785 cas confirmés d’infections autochtones par le virus Monkeypox ont été recensés en France. La répartition des cas par région de résidence (ou par région de signalement lorsque la région de résidence est inconnue) est la suivante : 2 311 en Ile-de-France, 305 en Occitanie, 257 en Provence-Alpes-Côte d’Azur, 244 en Auvergne-Rhône-Alpes, 182 en Hauts-de-France, 135 en Nouvelle-Aquitaine, 92 en Grand Est, 80 en Pays de la Loire, 44 en Normandie, 37 en Centre-Val de Loire, 37 en Bretagne, 29 en Bourgogne-Franche-Comté, 7 en Martinique. Pour la Corse, la Guadeloupe, Mayotte et Saint-Martin, chacune de ces régions présentaient moins de 5 cas. 20 cas résident à l’étranger.
La très grande majorité des cas confirmés adultes recensés à ce jour sont de sexe masculin et 73 cas (1,9%) sont de sexe féminin. Neuf enfants de moins de 15 ans ont été déclarés. Les cas adultes ont un âge médian de 36 ans ; 25% des cas adultes ont moins de 29 ans et 25% ont de 43 à 81 ans.
La distribution des cas selon la date de début des symptômes (lorsque celle-ci est connue) est présentée en figure 1. Compte tenu des délais de déclaration, les données des dernières semaines ne sont pas consolidées. Les déclarations reçues ne mentionnent pas toujours la date de début des symptômes. En alternative de cette information, la distribution des cas selon leur date de signalement est présentée en figure 2.
Les actions d’information et de prévention
Compte tenu de ce qui a été observé en Europe sur la maladie, une communication ciblée a été rapidement mise en œuvre en direction des personnes HSH. Le site sexosafe.fr, dédié à la sexualité des personnes HSH, est régulièrement mis à jour avec un résumé des connaissances sur le sujet et les mesures de prévention. Des campagnes d’affichage, radio et digitales apportent l’information aux personnes en complément d’actions sur le terrain. Depuis le 17 juin, la campagne digitale a généré près de 862 335 clics sur les bannières et plus de 770 623 visites du site Sexosafe.
Toutes les informations sur la vaccination sont mises à jour chaque semaine sur la page destinée au grand public et celle destinée aux professionnels de santé (accessible sans identifiant) du site Vaccination-info-service.
Les actions de prévention s’adaptent en continu à l’évolution de la situation et l’état des connaissances.
Pour faciliter l’accès à l’information des personnes vulnérables en situation de précarité, un outil imagé, traduit en 6 langues, élaboré avec des professionnels intervenant auprès de ces personnes est disponible sur Santé Publique France
- Dossier Monkeypox (espace accessible à tous)
La newsletter MOBCO n°7 construite avec des acteurs de terrain rassemble une série de questions/réponses sur le sujet Monkeypox/variole du singe. Elle s'adresse aux professionnels ou bénévoles en contact avec les personnes en situation de précarité.
En France, la surveillance pérenne de la variole du singe par le dispositif de la déclaration obligatoire est renforcée et des messages d’informations et d’alerte sont adressés aux professionnels de santé. Les échanges se poursuivent par ailleurs avec les autres pays européens, l’OMS et l’ECDC.
Monkeypox info service : un dispositif d’écoute pour répondre aux questions sur la variole du singe
La ligne téléphonique « Monkeypox info service » est accessible tous les jours de 8h à 23h, au numéro vert 0 801 90 80 69 (appel et services gratuits, anonyme et confidentiel). Ce dispositif a en charge d’accompagner les messages de prévention et les mesures de protection, d’informer sur les symptômes, les traitements et la vaccination, de conseiller et d’orienter vers les dispositifs de prise en charge.
Depuis l’ouverture de la ligne mi-juillet, 7 332 entretiens ont été réalisés sur Monkeypox info service.
La vaccination préventive contre la variole du singe
Face à la diffusion du virus Monkeypox (variole du singe), la Haute Autorité de santé, saisie par la Direction générale de la santé a recommandé dans son avis du 7 juillet 2022 qu’une vaccination préventive soit proposée aux groupes les plus exposés au virus.
Concernant le déploiement de la vaccination, à la date du 8 septembre 2022, 152 732 doses de vaccin de 3e génération avaient été livrées par l’Agence aux territoires. Les livraisons sont majoritairement effectuées sur un rythme hebdomadaire.
Au 7 septembre 2022, le nombre total de doses administrées est de 84 740 (source : Ministère de la Santé et de la Prévention).
Depuis le 11 juillet 2022, en plus des personnes qui ont eu un contact à risque avec une personne malade, les personnes entrant dans les indications retenues par la HAS peuvent prendre rendez-vous pour se faire vacciner sur l’ensemble du territoire :
- les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes rapportant des partenaires sexuels multiples ;
- les personnes trans rapportant des partenaires sexuels multiples ;
- les travailleurs-ses du sexe ;
- les professionnels exerçant dans les lieux de consommation sexuelle.
La vaccination peut aussi être envisagée au cas par cas pour les professionnels de santé amenés à prendre en charge les personnes malades.
Pour en savoir plus sur la vaccination et l’accès aux lieux de vaccination :
Information : évolution du formulaire Cerfa de déclaration obligatoire et de la conduite à tenir autour des cas de Monkeypox
Formulaire cerfa
La variole du singe est une maladie à déclaration obligatoire (orthopoxviroses) et doit être signalée par les médecins et responsables des laboratoires de biologie médicale à l’agence régionale de santé. Pour tenir compte de l’épidémie actuelle de Monkeypox et des besoins de surveillance, le formulaire Cerfa de déclaration obligatoire évolue.
Le formulaire intègre désormais :
- les motifs et complications éventuelles ayant engendré une hospitalisation
- la nature du lien avec le ou les cas index : familial, amical, professionnel, milieu de soin ou encore sexuel
- des éventuels antécédents de vaccination préventive
- des éventuels antécédents d’infection
- des TROD et de la sérologie dans les techniques de confirmation biologique, à titre d’anticipation
Conduite à tenir
Avec l’évolution des données recueillies dans le cadre de la déclaration obligatoire, la conduite à tenir autour des cas de Monkeypox de Santé publique France et du Ministère de la santé et de la prévention intègre les nouveautés suivantes :
- révision de la conduite à tenir pour les personnes-contacts à risque
- précision sur les investigations autour des cas féminins et pédiatriques, et des cas survenant dans une collectivité comprenant des personnes vulnérables ou à risque de formes graves
- évolution de la collecte de données concernant les cas
- Cas de variole du singe : point de situation au 6 septembre 2022 (actualité du 07/09/22)
- Cas de variole du singe : point de situation au 1er septembre 2022 (actualité du 02/09/22)
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- Cas de variole du singe : point de situation au 23 août 2022 (actualité du 25/08/22)
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