Points clés
- Surveillance de la COVID-19
- Multi-sources, composée de dispositifs à visée exhaustive et/ou descriptive ;
- Permettant de suivre et décrire l’épidémie ;
- Mise en place pour la 1ère fois d’un dispositif permettant de centraliser de façon réactive l’ensemble des tests diagnostiques d’une pathologie (SI-DEP disponible dès le mois de mai 2020) et des données de vaccination (VAC-SI).
- Périodes d’étude pour la réalisation de ce BSP
- De mars 2020 à mi-octobre 2021
- Soit 4 périodes couvrant les 4 vagues épidémiques pour la Guadeloupe. Les îles de Saint-Martin et de Saint-Barthélemy ont connu respectivement 3 et 2 vagues épidémiques.
- Dynamique épidémique en Guadeloupe
- Influencée par des particularités régionales (nombreux échanges avec l’hexagone et les îles de la Caraïbe, couverture vaccinale insuffisante, observance limitée des gestes barrières à certains périodes, etc.) ;
- Une dynamique épidémique qui se reflète dans toutes les sources de données ;
- Des rebonds épidémiques pendant ou après les périodes de vacances scolaires dans un contexte de levée des mesures de freinage et d’un respect limité des gestes barrières avec, par la suite, une couverture vaccinale insuffisante ;
- Période 1 de mars à mai 2020 : avec une 1e vague, du 9 mars au 12 avril 2020, caractérisée par une circulation virale limitée et un impact limité sur le système de soins grâce à l’instauration du premier confinement ;
- Période 2 d’août à fin décembre 2020 : avec une 2e vague, du 10 août au 22 novembre 2020, d’intensité modérée et avec un impact sanitaire limité. Son démarrage a été documenté par des rassemblements festifs incluant des personnes avec des notions de voyage dans un contexte de congés des grandes vacances ;
- Période 3 de janvier à fin mai 2021 : avec une 3e vague, du 08 février au 06 juin 2021, d’intensité supérieure à la précédente, déclenchée par l’introduction du variant Alpha (20I/501Y.V1, anglais) ;
- Période 4 de juin à mi-octobre 2021 : avec une 4e vague, du 12 juillet au 17 octobre 2021, d’intensité forte et d’impact sanitaire sévère sur le système hospitalier (nombreux décès et évacuations sanitaires vers l’hexagone) avec une persistance du variant Alpha en début de vague mais très rapidement remplacé par le variant Delta, dans un contexte de couverture vaccinale insuffisante.
- Données clés en Guadeloupe de mars 2020 à mi-octobre 2021 (part de la 4e période)
- 495 653 (68 %) personnes testées dont 54 355 (52 %) personnes positives ;
- 3 683 (54 %) nouvelles hospitalisations dont 891 (50,8 %) en soins critiques ; 830 (63 %) personnes décédées à l’hôpital et en hospitalisation à domicile depuis la 4e période ;
- 664 (42 %) cas signalés par les services de réanimation ; âge médian de 60 ans (57 ans) ; présence de comorbidité(s) pour plus de 83 % (87 %) d’entre eux ; durée de séjour médian de 8 jours, ayant entraîné un décès dans 36 % (36 %) des cas. Le surpoids/obésité, l’hypertension artérielle et le diabète étaient les facteurs de risques principaux des personnes admises dans un service de réanimation ;
- 5 915 (53 %) passages aux urgences pour suspicion de COVID-19 ;
- 45 285 (50 %) consultations pour infection respiratoire aigüe en médecine de ville ;
- Mi-octobre (S41) :
- 34,2 % de la population générale avait reçu une dose de vaccin et 31,0 % un schéma complet ; 39,4 % de la population > 12 ans avait reçu une dose et 35,7 % un schéma complet ;
- Chez les résidents en EHPAD, 62,3 % avait reçu une dose et 54 % un schéma complet ;
- Chez les professionnels de santé en EHPAD, 62,1 % avait reçu une dose et 52,8 % un schéma complet ;
- Chez les professionnels de santé libéraux, 78,7 % avait reçu une dose et 72,5 % un schéma complet.
