Une étude a été réalisée en juillet 1997 auprès des praticiens déclarant des cas de Sida pour étudier leur expérience et leur attitude face à la prise en charge d'expositions récentes au VIH. Cette étude concluait à la nécessité de recommandations comprenant un outil d'aide à la décision. Des recommandations ont alors été publiées en avril 1998. Un an après la diffusion de ces recommandations (en juillet 1999), une nouvelle étude a été réalisée dans le but d'évaluer l'impact des recommandations sur l'expérience et l'attitude des praticiens, et d'évaluer les éventuels effets secondaires graves liés au traitement prophylactique. Cette dernière étude montre que la diffusion des recommandations a permis l'organisation d'un réseau de professionnels référents pour la prophylaxie après exposition. Le nombre d'effets secondaires graves rapportés sur les 12 mois de l'étude, invite à mieux prendre en compte le rapport bénéfice/risque de ce traitement chez des sujets sains. Par ailleurs, des schémas thérapeutiques mieux adaptés à la prévention de l'infection plutôt qu'à son traitement devraient être proposés dans les recommandations.
Auteur : Jourdan N, Martin K, Pillonel J, Laporte A
Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire, 2000, n°. 50, p. 223-4
