Objectif – L'objectif principal de cette étude observationnelle qui s'est déroulée en deux phases (1er septembre 2017 – 31 mars 2018 et 1er avril – 1er septembre 2018) était de regarder quels étaient les professionnels de santé qui dépistent et qui adressent les patients infectés par le virus de l'hépatite C (VHC) en consultation spécialisée d'hépatologie. Résultats – Six-cent-quatre-vingt-dix-huit patients ont été inclus dans 38 centres de l'ANGH (Association nationale des hépato-gastro-entérologues des hôpitaux généraux). Il s'agissait de 62% d'hommes, de 51 ans d'âge moyen. Les patients avaient une hépatopathie chronique avancée dans 32% des cas. Quarante pour cent de cette population était considérée précaire et 90% de la population avait plus de 40 ans. Le dépistage était réalisé dans 42,3% des cas par le médecin généraliste, 25% par un médecin spécialiste ou un autre service spécialisé de l'hôpital, 7,6% par les Centres de soin, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA)/Centre d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogues (Caarud), 3,4% dans le milieu carcéral et 0,7% dans les services de psychiatrie. Il était réalisé en raison d'anomalies biologiques ou cliniques (24%), de façon systématique (27%) ou en raison de la présence de facteurs de risque (36% des cas). Discussion – Le médecin généraliste est le premier acteur dans le dépistage et l'adressage des patients pour une hépatite C. Celui-ci est réalisé en raison de l'existence de facteurs de risque dans moins de la moitié des cas. L'interrogatoire des patients après le résultat du test multiplie par deux le nombre de patients ayant un facteur de risque. La non-connaissance des facteurs de risque par le professionnel de santé est un frein au dépistage ciblé. Celui-ci pourrait être amélioré par un dépistage systématique au moins une fois dans la vie pour toute personne de plus de 40 ans.
Auteur : Rosa Isabelle, Remy André-Jean, Causse Xavier, Cadranel Jean-François, Garioud Armand, Hamon Hervé, Skinazi Florence, Bader Robert, Heluwaert Fréderic, Salloum Hatem, Ehrard Florent, Renou Christophe, Baron Aurore, Jouannaud Vincent, Ripault Marie-Pierre, Turner Luc, Paupard Thierry, Costentin Lydie, Arpurt Jean-Pierre, Trompette Marie, Billet Gaëlle, Koudougou Carelle, Zanditenas David, Maille François, Foutrein Marie-Christine, Doumet Sylva, Jung Camille
Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 2023, n°. 15-16, p. 302-310
