Suspicion d’excès de cas de cancers dans la commune de Lescout (Tarn) : mise à jour des données de surveillance sur la période 2016-2020

À la suite d'un signal sanitaire suspectant un excès de cas de cancers émanant du maire de la commune de Lescout (Tarn) en 2018, une étude épidémiologique a été menée sur la période 1986-2015 à partir des données du Registre des cancers du Tarn. Les résultats de cette première étude ne mettaient pas en évidence d'excès de cas de cancers dans la commune ni dans les communes situées dans un rayon de 3 km autour, en comparaison au reste du département, mais une tendance à l'augmentation " tous cancers " dans le temps était observée sur la commune de Lescout. Santé publique France recommandait alors de réaliser une mise à jour de cette analyse selon un pas de temps de cinq ans pour surveiller l'évolution de cette tendance. De plus, l'étude de la littérature scientifique ne mettait pas en évidence un risque de cancer particulier en lien avec l'exposition à l'élevage de volailles présent sur la commune. Ce rapport présente cette mise à jour sur la période 2016-2020 en s'appuyant sur les méthodes décrites dans le nouveau guide d'investigation des cas groupés de maladies non transmissibles publié par Santé publique France (consultation des parties prenantes, méthode de balayage spatio-temporel et méthode des ratios standardisés d'incidence (SIR) lissés, notamment). Trois approches ont été mises en place : (i) une actualisation de l'étude initiale sur la période 2016-2020 par calcul de SIR et RR lissés pour comparaison avec l'étude précédente ; (ii) une analyse descriptive des cas incidents de cancers, centrée sur la zone correspondant aux inquiétudes de la population exposée à des nuisances olfactives, sur les années 2015-2020 (disponibilité des données géocodées) ; (iii) une analyse par balayage spatio-temporel sur l'ensemble du Tarn sur les années 2006-2020. Les résultats ne montrent pas de sur-incidence de cancers au sein de la population de Lescout par rapport au reste du département, quel que soit le type d'analyse considéré. Ceci pour tous cancers, pour le cancer du côlon-rectum, le cancer du sein, les leucémies et pathologies associées, le cancer de la prostate, le cancer du poumon et le cancer de la vessie, cancers les plus fréquemment observés sur la commune. Cette conclusion reste identique après lissage du risque ou balayage spatio-temporel. En complément, l'analyse infracommunale restreinte à la zone correspondant aux inquiétudes de la population ne relève pas plus de cancers dans cette zone que parmi la population résidant dans le reste de la commune. L'étude menée en parallèle par l'ATMO Occitanie sur les potentielles nuisances olfactives liées aux émissions de produits odorants (ammoniac, sulfure d'hydrogène) et leurs mesures dans l'air devrait apporter un complément d'information utile à la prise en charge des préoccupations pour la santé de la population riveraine.