West nile virus

Le Virus du Nil Occidental (ou West Nile Virus) est un arbovirus principalement transmis par des moustiques pouvant provoquer des atteintes neurologiques. Il est présent sur le bassin méditerranéen.

Mis à jour le 17 juin 2019

West Nile virus : notre action

Le West Nile virus affecte plusieurs zones européennes et il s’est endémisé. En France, il est régulièrement détecté sur le pourtour méditerranéen. Son épidémiologie est évolutive et peu prévisible, influencée par divers facteurs, notamment environnementaux et climatiques.

La surveillance du West Nile virus chez l'Homme

Le dispositif de surveillance du virus West Nile associe les secteurs de la santé humaine et animale et de l’environnement aux niveaux national, régional et départemental ainsi que les agences sanitaires, les laboratoires de référence et des centres d’expertise.

Pour la surveillance humaine :

  • Tout au long de l’année, la surveillance du West Nile virus repose sur le CNR des arbovirus qui signale immédiatement à Santé publique France tout cas confirmé en France métropolitaine ou dans les départements d’Outremer.
  • Entre le 1er juin et le 31 octobre, période d’activité des vecteurs, une surveillance saisonnière est mise en œuvre dans dix départements du pourtour méditerranéen considérés à risque de diffusion du virus West Nile en raison de la présence des vecteurs potentiels, d’oiseaux migrateurs venant de zones où le virus circule, de la mise en évidence régulière de transmission du virus dans la faune ou chez les humains et de conditions climatiques et écologiques favorables.Ces départements sont : les Alpes-Maritimes, l’Aude, les Bouches-du-Rhône, l’Hérault, le Gard, les Pyrénées-Orientales, le Vaucluse le Var, la Haute-Corse et la Corse-du-Sud.Ce dispositif comprend quatre volets avec une surveillance humaine, vétérinaire équine, et aviaire (assurée notamment par la Direction générale de l’alimentation [DGAL] et l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l’environnement et du travail [Anses] et leurs partenaires) et entomologique (activée en cas de circulation virale). 

La surveillance humaine saisonnière cible la détection des infections neuro-invasives à West Nile virus en réalisant des analyses de confirmation devant chaque cas cliniquement compatible (‘cas suspect’) même en absence de circulation documentée du virus. Cette surveillance repose sur les cliniciens et les laboratoires hospitaliers qui, lors de la réception d’un échantillon de LCR clair, vérifient que le LCR a été prélevé chez un patient répondant à la définition de cas suspect. Ils adressent les prélèvements biologiques correspondant au Centre national de référence (CNR) des arbovirus à Marseille.

Définition des cas
Tout adulte (≥ 15 ans) hospitalisé dans l’un des neuf départements du pourtour méditerranéen entre le 1er juin et le 31 octobre, présentant

  • Un état fébrile (fièvre ≥38,5 °C)
  • Et des manifestations neurologiques de type encéphalite, méningite ou polyradiculonévrite (syndrome de Guillain Barré), ou paralysie flasque aiguë, ayant conduit à la réalisation d’une ponction lombaire avec :
    • Pour un cas suspect : un LCR clair (non purulent) sans étiologie identifiée
    • Pour un cas probable : au moins un des critères de laboratoire suivants : identification d’anticorps IgM anti-VWN dans le sérum par ELISA ou séroconversion (multiplication par 4 du titre des anticorps IgG anti-VWN) détectés par ELISA sur deux prélèvements consécutifs ;
    • Pour un cas confirmé : au moins un des critères de laboratoire suivants : 
      • Isolement du VWN (par culture) dans le sang ou le LCR ;
      • Détection d’IgM anti-VWN dans le LCR par ELISA ;
      • Détection de séquences virales VWN (par PCR pui ; séquençage), dans le LCR (ou le sérum) ;

Ou identification de titres élevés d’anticorps IgM anti-VWN et d’anticorps IgG anti-VWN dans le sérum par ELISA, confirmés par test de neutralisation.

Partenaires de la surveillance

Centre national de référence Arbovirus :  

  • CNR-Laboratoire coordonnateur : IRBA Institut de Recherche Biomédicale des Armées  

Responsable : Dr Isabelle LEPARC-GOFFART  
Tél. : 04 91 61 79 00  
Email : isabelle.leparcgoffart@gmail.com  

Adresse :  
Pour le courrier :  
CNR des Arbovirus 
IHU Méditerranée - Infection  
19-21 Boulevard Jean Moulin  
13005 Marseille 

Pour les prélèvements :
CNR des Arbovirus 
IHU Méditerranée - Infection  
1er étage - Laboratoire 114 
19-21 Boulevard Jean Moulin  
13005 Marseille  
Secrétariat : 04 91 61 79 10 - Fax : 04 91 61 75 53 - Courriel : CNRarbovirus@irba.fr 

  • CNR-Laboratoire Associé : CHU Saint-Denis La réunion 

Responsable : Dr Marie-Christine JAFFAR-BANDJEE  
Tél. : 02 62 90 59 34  
Email : marie-christine.jaffarbandjee@chu-reunion.fr  

Adresse : 
CHU Saint-Denis de la Réunion Félix Guyon 
Laboratoire de Microbiologie   
Allée des Topazes - CS11021 - 97405 Saint-Denis Cedex  
Secrétariat : 02 62 90 62 60 - Fax : 02 62 90 53 38 ou 02 62 90 50 54 

  • CNR-Laboratoire Associé : Institut Pasteur Guyane 

Responsable : Dr Dominique ROUSSET  
Tél. : 05 94 29 26 09  
Email : drousset@pasteur-cayenne.fr  

Adresse : 
Institut Pasteur de la Guyane  
Laboratoire de Virologie  
23, avenue Pasteur - BP 6010 - 97 306 Cayenne Cedex - Guyane Française  
Laboratoire : 05 94 29 58 27 - Secrétariat : 05 94 29 58 16 - Fax : 05 94 29 58 09 

Des actions de prévention contre le West Nile virus 

Santé publique France informe les professionnels de santé, les collectivités locales et le grand public sur les mesures de prévention contre les moustiques.