Étude nationale de l'asthme actuel selon le secteur d'activité chez les artisans et commerçants en activité en 2013

Publié le 24 juillet 2018
Mis à jour le 6 septembre 2019

Introduction : l'asthme relève de causes multiples, parmi lesquelles les facteurs professionnels contribuent pour environ 15% des cas. Afin de documenter la situation dans la population spécifique des artisans/commerçants, la prévalence d'asthme actuel a été estimée et déclinée selon les secteurs d'activité professionnelle. Méthode : l'étude a porté sur l'ensemble des artisans et des commerçants en activité affiliés à la Sécurité sociale pour les indépendants (anciennement Régime social des indépendants) au 1er janvier 2013. L'asthme actuel a été défini à partir d'un modèle prédictif validé utilisant les données de remboursements de médicaments antiasthmatiques entre 2010 et 2012. Des prévalences ont été estimées selon le sexe et le secteur d'activité. Une comparaison de la prévalence d'asthme actuel entre les secteurs d'activité a été réalisée en calculant des odds ratios (OR) et leurs intervalles de confiance (IC95%) à l'aide de modèles logistiques. Résultats : l'étude a inclus 967 391 artisans/commerçants. La prévalence d'asthme actuel était de 5,6% chez les hommes (n=40 408) et 6,8% chez les femmes (n=16 547). Comparé au secteur de l'administration d'entreprise (activité de référence), un risque augmenté d'asthme a été observé chez les hommes et chez les femmes exerçant dans la boulangerie-pâtisserie (respectivement OR=2,1 [2,0-2,3] ; OR=1,2 [1,1-1,5]) ou dans le transport de voyageurs par taxi (respectivement OR=1,2 [1,1-1,3] ; OR=1,3 [1,1-1,6]). Un risque augmenté a été observé chez les hommes dans le secteur des ambulances (OR=1,4 [1,2-1,7]) et celui des manèges forains et parcs d'attraction (OR=1,4 [1,2-1,6]) et, chez les femmes, dans les écoles de conduite (OR=1,4 [1,1-1,8]). Discussion - conclusion : les secteurs d'activité professionnelle connus comme à risque d'asthme ont été retrouvés dans notre étude mais d'autres, non documentés dans la littérature, ont été observés. Ce travail apporte de nouveaux résultats pouvant contribuer à la prévention. Cependant, une meilleure caractérisation des expositions professionnelles et environnementales permettrait d'en préciser les actions.

Auteur : Houot Marie, Moisan Frédéric, Iwatsubo Yuriko
Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire, 2018, n°. 27, p. 542-548