Le Baromètre santé 2016 s'est accompagné, pour la première fois, d'un volet biologique, intitulé "BaroTest". À l'issue de l'entretien téléphonique, un dépistage combiné des hépatites B, C et du VIH était proposé gratuitement à toutes les personnes majeures, via l'envoi d'un kit d'auto prélèvement à domicile.
Les objectifs de ce volet biologique étaient d'évaluer l'acceptabilité et la faisabilité de cette nouvelle offre de dépistage et d'estimer la prévalence des infections par le VHB, le VHC et le VIH en population générale.
L'activité de dépistage des hépatites est importante et augmente depuis le début des années 2000 en France. Cependant, de nombreuses personnes ignorent encore qu'elles sont infectées : environ 150 000 pour l'hépatite B et 74 000 pour l'hépatite C. Ne pas connaitre son statut de positivité vis-à-vis de ces infections reste donc un frein à l'accès aux soins et à la prise en charge thérapeutique.
Pour améliorer la connaissance de son statut vis-à-vis des hépatites, le rapport AFEF-ANRS de 2014 a recommandé de coupler la proposition de dépistage de ces infections à celle du VIH. Cette stratégie n'avait pas encore été formellement appliquée à l'échelle de la population générale. C'est dans ce contexte que l'Inpes en collaboration avec l'InVS a imaginé le BaroTest, enquête pilote de dépistage des hépatites B et C et de l'infection à VIH par auto-prélèvement à domicile.
L'envoi d'une trousse permettant la réalisation d'un dépistage de ces trois infections a été proposé à l'ensemble des personnes majeures répondant à l'enquête Baromètre santé 2016. Ce dépistage s'est appuyé sur un auto-prélèvement sanguin déposé sur buvard, à renvoyer dans un laboratoire partenaire. Les résultats ont été rendus trois à quatre semaines après l'envoi du prélèvement.
Cette expérimentation, menée par Ipsos au cours du premier semestre 2016, a permis :
- d'évaluer l'acceptabilité d'une nouvelle stratégie de dépistage à l'échelle de population générale
- d'estimer, si la participation est suffisamment élevée, la prévalence des infections par le VHB, le VHC, et le VIH dans la population, ainsi que la connaissance de son infection par la population atteinte
Autorisations
Cette étude a obtenu les autorisations nécessaires : elle a été enregistrée auprès de l'Agence nationale de sécurité du médicament des produits de santé sous le numéro RCB 2015-A01252-47. Elle a reçu l'avis favorable du Comité de protection des personnes Île-de-France VI (avis n°81-15, PDF, 740 Ko), de l'Agence nationale de sécurité du médicament des produits de santé (autorisation n°151308-B81, PDF, 55,7 Ko) et de la Commission nationale informatique et libertés (CNIL) (autorisation n°915589, PDF, 105 Ko).
Protocole
Le protocole du Baro Test 2016 a été publié en anglais et a été traduit en français.
- Anglais : https://www.researchprotocols.org/2018/10/e180/ Lydié N, Saboni L, Gautier A, Brouard C, Chevaliez S, Barin F, Larsen C, Lot F, Rahib D. Innovative Approach for Enhancing Testing of HIV, Hepatitis B, and Hepatitis C in the General Population: Protocol for an Acceptability and Feasibility Study (BaroTest 2016) JMIR Res Protoc 2018,7(10):e180.
- Traduction française du résumé : Approche innovante pour renforcer les tests de dépistage du VIH, de l'hépatite B et de l'hépatite C dans la population générale : protocole pour une étude d'acceptabilité et de faisabilité (BaroTest 2016) (Pdf - 148 Ko)
Résultats
Acceptabilité et faisabilité d'un dépistage par auto-prélèvement à domicile des infections VIH, VHB et VHC en population générale en France en 2016 : l'étude BaroTest. Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 2019, n°. 24-25, p. 478-490
Auteurs : Rahib Delphine, Larsen Christine, Gautier Arnaud, Saboni Leïla, Brouard Cécile, Chevaliez Stéphane, Barin Francis, Lot Florence, Lydié Nathalie.
Prévalence des hépatites chroniques C et B, et antécédents de dépistage en population générale en 2016 : contribution à une nouvelle stratégie de dépistage, Baromètre de Santé publique France - BaroTest. Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 2019, n°. 24-25, p. 469-477.
Auteurs : Saboni Leïla, Brouard Cécile, Gautier Arnaud, Chevaliez Stéphane, Rahib Delphine, Richard Jean-Baptiste, Larsen Christine, Sommen Cécile, Pillonel Josiane, Lydié Nathalie, Lot Florence.
HCV and HBV prevalence based on home blood self-sampling and screening history in the general population in 2016: contribution to the new French screening strategy. BMC Infectious Diseases, 2019, vol. 19, n°. 1, p. 1-14
Brouard Cécile, Saboni Leïla, Gautier Arnaud, Chevaliez Stéphane, Rahib Delphine, Richard Jean-Baptiste, Barin Francis, Larsen Christine, Sommen Cécile, Pillonel Josiane, Delarocque-Astagneau Elisabeth, Lydié Nathalie, Lot Florence