Résumé
- Depuis l’émergence du Covid-19, un total de 222 cas ont été confirmés sur nos territoires avec 174 cas confirmés en Guadeloupe, 42 à Saint-Martin et 6 à Saint-Barthélemy.
- Les premiers cas sont apparus fin février à Saint-Martin et Saint-Barthélemy et début mars en Guadeloupe. L’épidémie a atteint un pic les semaines qui ont suivis le confinement généralisé (16 mars) en semaine 12-2020 (16 au 22 mars) en Guadeloupe et en semaine 13-2020 (23 au 29 mars) à Saint-Martin et Saint-Barthélemy.
- Le confinement a été suivi par une diminution progressive des recours aux soins au cours des semaines qui ont suivies d’abord en ambulatoire à partir de la semaine 13-2020, puis à l’hôpital (urgences et hospitalisations) à partir des semaines 14-2020 (30 mars au 5 avril) et 15-2020 (6 au 12 avril) selon les territoires. Entre les semaines 15-2020 et 19-2020 (4 au 10 mai), grâce à la réduction des vols entrants et des déplacements limités de la population, la circulation du virus a été très affaiblie avec très peu de confirmation biologique et très peu de consultations cliniques en milieu libéral ou à l’hôpital.
- Une nouvelle organisation pour le contrôle de l’épidémie a été mise en place depuis la levée du confinement associant de nombreux partenaires dont les laboratoires d’analyse, les médecins généralistes et l’assurance maladie responsables de la détection et l’investigation de chaque nouveau cas détecté. Les étapes de détection et de gestion des chaines de transmission et des situations de cas groupés (cluster) sont réalisées par les agence régionales de Santé (ARS) en lien avec les cellules régionales de Santé publique France à partir des données de l’Assurance Maladie.
- Depuis le déconfinement du 11 mai, (semaine 20-2020) jusqu’au 17 juin (semaine 25-2020) un total de 23 personnes ont été dépistées positives (20 en Guadeloupe, 3 à Saint-Martin, 0 à Saint-Barthélemy) dont la quasi-totalité sont des cas importés (19/23) ayant acquis leur infection en dehors de nos territoires (métropole, Canada). Aucune chaîne de transmission à risque de diffusion communautaire ni de cluster n’ont été identifiés sur nos territoires.
- Les taux de positivité sont stables au cours des 4 dernières semaines (semaine 20-2020 à 24-2020) et atteignent des valeurs très faibles (compris entre 1 et 2%), largement inférieures au seuil de vigilance de 5% malgré un taux de dépistage important (entre 200 et 500 tests réalisés pour 100 000 habitants selon le territoire, comparable à celui France entière).
- Les taux d’incidence sont également à des niveaux faibles, largement inférieurs au seuil de vigilance de 10/ 100 000 habitants, au cours des 4 dernières semaines (semaine 20-2020 à 24-2020), compris entre 2 et 3 /100 000 habitants selon nos territoires
- Les taux de consultations en ville pour une infection respiratoire aiguë (dont une part attribuable au Covid-19) sont également à des niveaux bas voire nuls depuis plusieurs semaines
- Peu voire aucun passage aux urgences pour suspicion de Covid-19 selon les territoires, sont notifiés depuis plusieurs semaines consécutives
- La surveillance active des cas graves auprès du service de réanimation du CHU de Guadeloupe a permis d’identifier la sortie du dernier cas admis en réanimation à la date du 4 juin.
Les données de surveillance confirment donc une circulation à bas bruit du virus sur l’ensemble de nos territoires. Néanmoins, une nouvelle introduction de virus est possible en raison de l’augmentation de la fréquence des vols annoncée ces prochaines semaines associée à la poursuite de la circulation virale en métropole (près de 3 000 cas en semaine 23-2020) ou dans d’autres pays voisins. Le contrôle d’un nouveau départ épidémique procède maintenant principalement du contrôle de la future installation de chaines de transmission secondaires à partir de ces cas importés et de la survenue de clusters à risque de diffusion dans la population antillaise.
