Bulletin EPIBAC n°4 du réseau de surveillance des infections invasives bactériennes

Publié le 31 December 2014
Mis à jour le 15 Janvier 2020

Les résultats présentés concernent l'année 2014. La participation des laboratoires a été pour 2014 de 262 laboratoires couvrant 446 sites d'établissements de santé (124 universitaires, 291 autres publics, 31 privés). Ont également participé 8 laboratoires des DOM couvrant 15 sites (10 universitaires, 5 autres publics). La définition de cas incluant les cas détectés par PCR depuis 2009, les incidences annuelles rapportées prennent en compte les cas détectés par culture ou par PCR à partir de cette date. Par souci de comparabilité, les tableaux et figures présentant aussi les incidences et nombres de cas des années antérieures à 2009, reposent uniquement sur les cas détectés par culture. En 2014, les nombres de cas détectés par PCR représentent 27% des cas déclarés dus à N. meningitidis, 1% des cas déclarés dus à Streptococcus pneumoniae ou à Listeria monocytogenes et moins de 1% des cas déclarés dus aux autres bactéries surveillées.

Méthode d’estimation de l’incidence nationale

La couverture du réseau Epibac

est calculée en rapportant le nombre d’admissions en médecine des établissements dont la microbiologie est assurée par les laboratoires d’Epibac ayant participé douze mois au nombre total d’admissions en médecine au niveau national (cf. supra). Ces dernières données sont fournies par l’enquête Statistique Annuelle des Etablissements de santé publics et privés (SAE) réalisée par la Direction de la Recherche des Etudes de l’Evaluation et des Statistiques (Drees).

L'exhaustivité du réseau

correspond au taux d’exhaustivité de la déclaration des cas au sein du réseau Epibac, c'est-à-dire par les laboratoires participants. Elle a été estimée à travers plusieurs études qui ont permis de mesurer au sein du réseau Epibac la sous-notification des cas pour la France métropolitaine. Le taux d’exhaustivité des données fournies par les laboratoires participants a été estimé entre 74 et 94 % selon les années et les bactéries étudiées. Par souci de comparabilité avec les années où le taux d’exhaustivité n’était pas connu, seules les données de l’année la plus récente sont corrigées pour l’exhaustivité quand elles sont présentées isolément.

Les estimations au niveau national

Deux estimations sont réalisées :
L’estimation du nombre de cas redressé pour la couverture d’Epibac, permet d’étudier l’évolution annuelle des différentes pathologies depuis 1991.
L’estimation du nombre de cas redressé pour le défaut de couverture et corrigé pour la sous-notification au sein du réseau est celle utilisée pour les données de l’année en cours.

L'incidence

globale et par classes d’âge est calculée, annuellement, en rapportant le nombre estimé de cas par pathologie au nombre de personnes résidant en France métropolitaine et ultramarine pour l’année concernée (source : Insee**).

**A partir de 2006, les projections de population de l’Insee utilisées jusqu’alors ont été remplacées par les estimations localisées de population (ELP). Les tableaux comparatifs pour les années antérieures depuis 1991 ont été corrigés