La Guyane reste le département français le plus touché par le VIH. La transmission y est essentiellement hétérosexuelle avec autant d'hommes que de femmes atteints. Bien que la part de patients d'origine étrangère soit élevée, une proportion importante des infections serait acquise en Guyane. Malgré les efforts de dépistage, la part des infections diagnostiquées à un stade très avancé reste stable (30% à Cayenne et 45% à Saint-Laurent-du-Maroni). Bien qu'il y ait un ralentissement global de la croissance des files actives, dans l'Ouest Guyanais, le nombre annuel de nouveaux diagnostics VIH et sida tend à augmenter. En Guyane, l'infection opportuniste la plus fréquente est l'histoplasmose disséminée. Parmi les patients suivis en 2018, 91% étaient sous traitement antirétroviral, dont 94% avaient une charge virale indétectable. En revanche, il persiste un nombre significatif de perdus de vue. S'il semble y avoir eu des progrès significatifs, la réduction du réservoir caché d'infections non diagnostiquées est difficile et reste la priorité de la lutte contre le VIH en Guyane.
Auteur : Nacher Mathieu, Ouedraogo Elise, Succo Tiphanie, Guarmit Basma, Djossou Félix, Stettler Laurence, Alvarez Fernand, Elenga Narcisse, Adenis Antoine, Couppié Pierre
Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 2020, n°. 2-3, p. 43-51
