Les données sur les affections de longue durée (ALD)
Au niveau national
Selon les données du SNIIRAM SNDS, couvrant l’ensemble des régimes et la France entière, le nombre de personnes en ALD 6 pour une hépatite chronique C est de 79 300 personnes en 2016.
Les données historiques disponibles (données régime général, sections locales mutualistes, BDF, CAMIEG, CNMSS, CRPCEN) montrent une diminution annuelle comprise entre 3% et 6% depuis 2013 alors que le nombre de personne en ALD était en augmentation les années précédentes. Entre 2013 et 2016, cette diminution est de l’ordre de 40% chez les personnes âgées de 20 à 49 ans. Cette diminution pourrait être liée en partie à l’impact des nouveaux traitements ayant induit la guérison d’un certain nombre de personnes.
En 2016, 58% des personnes en affection de longue durée (ALD) pour une hépatite C chronique étaient des hommes. Les classes d’âges les plus représentées étaient, pour les hommes, les 50-59 ans (44%) puis les 40-49 ans (20%) et, pour les femmes, les 50-59 ans (29%) puis les 60-69 ans (24%).
Au niveau régional et départemental
Rapporté à la population, le nombre de bénéficiaires d’une ALD pour une hépatite C chronique en 2016 (tous régimes) est de 119 pour 100 000 habitants, plus de deux fois plus élevé en métropole (120/ 100 000) que dans les DROM (52/100 000).
En métropole, les régions Corse (228/100 000 habitants), PACA (185/100 000 habitants), Ile de France (161/100 000 habitants) et Occitanie (156/100 000/ habitants) sont celles où les nombres de bénéficiaires rapportés à la population sont les plus élevés (figure 3, tableau 3). Pour les DROM, c’est en Guadeloupe (74/100 000 habitants) et en Martinique (58/100 000 habitants) qu’elles sont les plus élevées
En termes d’évolution, les données historiques disponibles (données régime général, sections locales mutualistes, BDF, CAMIEG, CNMSS, CRPCEN) montrent une diminution des patients bénéficiaires d’une ALD pour hépatite C chronique dans l’ensemble des régions de France entre 2013 et 2016 (tableau 3).
Sur cette période, les diminutions les plus importantes sont observées en PACA (-23%), Haut-de-France (-21%), Pays de la Loire (-18%) et Occitanie (-17%). Les nombres très faibles de patients à Mayotte ne permet pas de calculer d’évolution.
Pour Saint-Barthélémy et Saint-Martin : données de recensement de la population légale municipale (2016 : données population 2015). Pour Mayotte : populations 2012 et 2013 : population légale municipale 2012.
Tableau
Nombre de personnes en ALD pour hépatite C chronique par région et taux d’ALD pour 100 000 habitants, 2012-2016, France (SNIIRAM SNDS, ...
Nombre de personnes en ALD pour hépatite C chronique par département et taux d’ALD pour 100 000 habitants, 2012-2016, France (SNIIRAM S...
Patients traités par antiviraux d’action directe (AAD)
Au niveau national
Selon les données du Sniiram, tenant compte des remboursements de l’ensemble des régimes, un traitement par antiviraux d’action directe (AAD) de seconde génération a été initié chez 40 personnes en 2013, 8 700 en 2014 et 14 650 en 2015. Étant donné que plusieurs traitements ont pu être initiés chez une même personne au cours de la période, il est estimé qu’un traitement a été instauré chez 22 600 personnes entre 2014 et 2015 et 20 300 ont été guéries.
Rapporté à la population, le nombre de personnes ayant initié un traitement par AAD de 2de génération a été estimé à 13/100 000 habitants en 2014 et à 22 / 100 000 habitants en 2015. Dans les DOM, ces estimations sont de 7/100 000 habitants en 2014 et 12/100 000 habitants en 2015.
Au niveau régional
En 2015, 26,2% des traitements ont été initiés en Ile-de-France, 14,2% en PACA et 12,9% en Occitanie. Rapporté à la population, c’est en 2015, en PACA que les initiations de traitement ont été les plus nombreuses (42/100 000 habitants) suivi par la Corse (38/100 000 habitants), l’Occitanie (33/100 000 habitants) puis l’Ile-de-France (32/100 000 habitants).
L’analyse par département (Carte interactive) montre que c’est sur Paris (51/100 000 habitants) puis dans les Pyrénées Orientales (45/100 000 habitants) que les initiations de traitement rapportées à la population sont les plus nombreuses en 2015. Pour les DOM, l’estimation n’est disponible que de façon agrégée sans précision par département.
En savoir plus
- Carte interactive des données départementales (France métropolitaine)
Données de surveillance nationale de l’hépatite C chronique à partir des pôles de référence et réseaux hépatites volontaires
Bien que le recueil des données ait commencé en avril 2000, les résultats sont présentés à partir de l’année 2001 considérée comme année de référence en raison d’un recueil de données de meilleure qualité et portant sur une année complète.
Tableaux et figures concernant les patients nouvellement pris en charge par les pôles de référence 2001-2007
- Nombre et répartition par sexe des patients
- Nombre de patients sans prise en charge antérieure
- Délai de prise en charge des patients sans prise en charge antérieure et pour lesquels l’année de découverte de la sérologie VHC est connue
- Répartition par classe d’âge et sexe
- Circonstances de découverte de la sérologie VHC
- Répartition par sexe des expositions à risques
- Répartition de l’ARN VHC
- Répartition des génotypes chez les patients virémiques
- Répartition des génotypes en fonction du ou des expositions à risque chez les patients virémiques
- Répartition des expositions à risque en fonction du génotype des patients chez les patients virémiques
- Consommation excessive d’alcool dans le passé selon le sexe
- Statut sérologique VIH
- Statut sérologique AgHBs
- Stade clinique à la prise en charge
- Répartition des stades histologiques (classification Métavir)
- Répartition des tests non invasifs de fibrose des patients nouvellement pris en charge par les pôles de référence, 2004-2007
- Institution d'un traitement anti-viral chez les patients ARN positif pris en charge par les pôles de référence, 2004-2007
- Tous les tableaux et figures
