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Tétanos

Le tétanos est une infection aiguë grave, non contagieuse, souvent mortelle, nécessitant le plus souvent une hospitalisation en réanimation. La vaccination est, avec l’administration d’immunoglobulines en cas de blessure, la seule prévention possible.

Nos missions

Surveiller l’évolution épidémiologique du tétanos
Évaluer et suivre la couverture vaccinale du tétanos
Promouvoir la vaccination contre le tétanos

Mis à jour le 17 juin 2019

Vaccination info service

A quoi servent les vaccins ? Comment fonctionnent-ils ? À quel âge faut-il les faire ? Vaccination-info-service.fr répond aux questions les plus fréquentes sur la vaccination....

Le tétanos : données

Le dispositif de surveillance du tétanos mis en place par Santé publique France permet d’étudier les tendances épidémiologiques de cette maladie à prévention vaccinale.

Les données de surveillance des cas de tétanos montrent les caractéristiques épidémiologiques suivantes :

Cette maladie affecte toujours les tranches d'âges les plus élevées de la population (entre 2012 et 2017, 71 % des 35 cas déclarés, avaient 70 ans et plus)
Cette maladie affecte principalement des femmes (63 %), moins bien protégées que les hommes
Pour une majorité de cas (de l'ordre de 75 %), on retrouve comme porte d'entrée une blessure minime, souillée par de la terre ou des débris végétaux, mais la part prise par les plaies chroniques n'est pas négligeable (10 à 20%)
Pour environ 10 à 20 % des cas la porte d'entrée peut passer totalement inaperçue.

Une diminution du nombre de cas de tétanos en France

On constate une nette diminution des cas de tétanos depuis 1960. En effet, moins de 15 cas ont été déclarés chaque année au cours de ces 15 dernières années, soit une incidence annuelle de 0,05 à 0,15 cas/million d'habitants sur cette période.

Le tétanos en France de 1960 à 2017 : cas déclarés et décès annuels

courbe représentant les décès et cas déclarés de tétanos en France

Une augmentation du nombre de cas et du taux de décès avec l’âge

Les taux d'incidence annuelle moyenne (/million) de tétanos augmente avec l’âge. Il est de 0,98 après 80 ans alors qu’il est de 0,10 entre 70 et 79 ans. Aussi ce taux d’incidence est plus élevé chez les femmes (0,11) que chez les hommes (0,07).

Cas de tétanos déclarés et taux d'incidence annuelle moyen, par sexe et âge, France, 2012 2017

	Années 2012-2017
	Femmes		Hommes		Total
Classe d'âge	Nombre de cas	Taux d’incidence annuelle moyen ( / million)	Nombre de cas	Taux d’incidence annuelle moyen ( / million)	Nombre de cas	Taux d’incidence annuelle moyen ( / million)
0-49 ans	0	0	3	0,02	3	0,01
50-59 ans	3	0,11	2	0,08	5	0,10
60-69 ans	0	0	2	0,10	2	0,05
70-79 ans	1	0,06	2	0,16	3	0,10
≥ 80 ans	18	1,27	4	0,49	22	0,98
Total	22	*0,11*	13	*0,07*	35	*0,09*

Source : DO, Santé publique France

On observe également, entre 2012 et 2017, un taux de létalité plus élevé chez les plus de 70 ans (26%) versus les moins de 70 ans (19%).

Taux de létalité par tétanos selon l'âge, France entière, 2005-2017 (source : déclaration obligatoire)

Année	Classes d’âge						Total
	<70 ans			70 ans et plus
	Nbre de cas	Nbre de décès	Taux de létalité (%)	Nbre de cas	Nbre de décès	Taux de létalité (%)	Nbre de cas	Nbre de décès	Taux de létalité (%)
2012	1	0	0	4	0	0	5	0	0
2013	4	1	25	6	1	17	10	2	20
2014	3	0	0	1	1	100	4	1	25
2015	3	1	33	6	2	33	9	3	33
2016	2	0	0	2	1	50	4	1	25
2017	3	1	33	1	0	0	4	1	25
Total	29	6	21	83	25	30	112	31	28