L'objectif de cet article est de décrire les variations temporelles et géographiques des taux de participation au programme national de dépistage organisé du cancer du sein depuis sa généralisation à l'ensemble du territoire français en 2004-2005, en décrivant les tendances récentes, aux niveaux national, régional et départemental. Le taux de participation est défini comme le nombre de femmes de 50 à 74 ans ayant effectué un dépistage sur chaque période étudiée, fourni par les centres régionaux de coordination des dépistages des cancers, rapporté à la population cible issue de l'Institut national de la statistique et des études économiques. La participation à ce programme est faible en France et diminue depuis le début des années 2010. Elle a été impactée par la pandémie récente. Au niveau national, après avoir augmenté jusqu'en 2012 pour atteindre un pic autour de 52%, elle était en diminution pour atteindre 48,5% en 2019. Au cours de l'année 2020, elle a chuté à 42,6%, puis a remonté à 50,6% en 2021. Si la participation de l'année 2021 a en partie compensé le déficit de l'année 2020, celle de la période 2020-2021 reste inférieure à celle de la période 2018-2019. Au niveau territorial, on observe un gradient géographique depuis la mise en place du programme avec les niveaux de participation les plus élevés sur un axe allant de la Bretagne à la région Auvergne-Rhône-Alpes et une participation très faible en Île-de-France et dans le Sud-Est. En France, malgré l'existence d'un programme de dépistage organisé du cancer du sein, des mammographies peuvent également être réalisées en dehors de celui-ci, mais cette activité est difficilement mesurable. Dans ce contexte, il est urgent de disposer de données fiables pour quantifier les pratiques de dépistage hors-programme afin d'avoir un panorama complet du recours global au dépistage du cancer du sein, tant en termes de variations temporelles que géographiques.
Auteur : Rogel Agnès, Plaine Julie, Quintin Cécile, de Maria Florence
Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 2023, n°. 14, p. 255-265
