Les infections invasives à méningocoque (IIM) sont des infections bactériennes dues au méningocoque. Elles peuvent provoquer une méningite ou une septicémie. D’autres formes cliniques sont aussi décrites comme des arthrites ou des formes avec des symptômes gastro-intestinaux. Ce sont des infections très graves pouvant conduire au décès dans 10 à 12% des cas et à des séquelles dans 20 à 25% des cas.
Santé publique France a alerté sur la recrudescence de cas d’IIM observée en janvier 2025 (95 cas déclarés au 7 mars 2025) dans le contexte de l’épidémie de grippe. Cette recrudescence s’est poursuivie en février 2025 avec 89 cas déclarés au 7 mars 2025 (données provisoires), soit un niveau très supérieur à ce qui était observé pour la même période de l’année au cours des saisons précédentes.
Dans ce contexte, Santé publique France alerte sur le risque de regroupement spatio-temporel de cas (Cluster) pouvant être liés à la circulation de souches clonales. Deux regroupements d’IIM B ont déjà été identifiées depuis le début de l’année :
- chez des étudiants à Lyon en janvier 2025. La vaccination contre les IIM B a été recommandée aux étudiants d’un IUT.
- à Rennes entre décembre 2024 et février 2025 avec 6 cas causés par la même souche bactérienne avec deux situations distinctes (une famille et des étudiants) sans lien entre elles. Une campagne de vaccination contre les IIM B est organisée par l’Agence régionale de santé de Bretagne pour vacciner les jeunes âgés de 15 à 24 ans, habitant ou scolarisés ou étudiants ou travaillant sur le territoire de Rennes Métropole.
Ces situations rappellent le potentiel de transmission et de virulence des IIM B. La détection rapide des regroupements spatio-temporels de cas permet de mettre en place des actions ciblées de vaccination.
D’autre part, les IIM liées aux sérogroupe W et Y sont en augmentation depuis 2022 et ont justifié de nouvelles recommandations de vaccination depuis le 1er janvier 2025, ciblant les nourrissons et les adolescents, ainsi qu’un rattrapage jusqu’à 24 ans.
Le bilan de surveillance des IIM en 2024 sera publié au second trimestre 2025.
Rappel des recommandations de vaccination contre les méningocoques
Nourrissons : depuis le 1er janvier 2025, la vaccination de tous les nourrissons contre le méningocoque B et contre les méningocoques ACWY est obligatoire.
Adolescents : la vaccination contre les méningocoques ACWY est recommandée entre 11 et 14 ans avec un rattrapage jusqu’à l’âge de 24 ans. Ce rattrapage est essentiel pour protéger directement les jeunes adultes et a également un objectif de protection collective en diminuant la transmission dans la population.
