Croisement de deux bases de données médico-administratives : méthodologie et étude descriptive pour une application à la surveillance épidémiologique des cancers en France.

Publié le 19 December 2013
Mis à jour le 4 septembre 2019

Introduction : l'utilisation des données croisées du programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI) et d'affections longue durée (ALD) constitue, en France, l'une des alternatives pour estimer localement l'incidence des cancers dans les zones dépourvues de registre. L'objectif de cette étude est de décrire la méthodologie de sélection des séjours PMSI et des bénéficiaires d'ALD et leur croisement, puis de comparer les effectifs obtenus aux données d'incidence de la zone registre de cancer. Matériel et méthode : la période d'étude couvrait 2006-2008. Les données de 21 localisations cancéreuses étaient extraites du PMSI national, des bases nationales de l'assurance maladie et des registres de cancers. La sélection des informations dans le PMSI et les ALD, croisées entre elles grâce à un identifiant anonyme individuel et commun, reposait sur des algorithmes basés sur les codes CIM-10 de diagnostic de cancer. Résultats : le pourcentage de patients PMSI appariés aux bénéficiaires d'ALD variait de 19% à 60% selon la localisation cancéreuse. L'effectif de patients hospitalisés ou admis en ALD, considérés comme atteints pour la première fois d'un cancer invasif et dénombrés dans la base croisée PMSI-ALD, était plus élevé que le nombre de cas incidents dans la zone registre. Conclusion : cette description est une étape nécessaire à l'utilisation de la base croisée PMSI-ALD pour l'estimation infranationale de l'incidence des cancers. L'estimation reposera sur l'application, aux zones géographiques considérées, du rapport " incidence cancer/indicateur issu du PMSI-ALD croisé " calculé sur la zone registre. (R.A.)

Auteur : Kudjawu Y, De Maria F, Decool E, Altana M, Harlin JM, Weill A, Nicolau J, Leroy C, Gremy I
Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire, 2013, n°. Hors-série, p. 49-58