En décembre 2008, un patient opéré d'un cancer du rein fait état dans un courrier adressé au ministre de la Santé d'une dizaine de cas similaires, au sein de la plateforme pétrochimique de Lavéra où il a travaillé. Un comité technique multidisciplinaire a recommandé la conduite d'une démarche classique d'investigation d'agrégat spatio-temporel en milieu du travail préconisée par l'InVS. Parmi les 15 cas signalés, 10 cas étaient des cancers du rein confirmés sur le plan histologique et opérés entre 2000 et 2007. Les cas sont survenus chez neuf hommes et une femme dont l'âge au moment du diagnostic était de 60 ans en moyenne. La plupart d'entre eux n'étaient plus en activité professionnelle lors du diagnostic. Sept des dix cas ont été exposés à de multiples polluants puisqu'ils ont travaillé dans plusieurs unités du site de Lavéra au cours de leur carrière. Les unités les plus fréquemment citées étaient les unités de cracking, l'unité butadiène, l'atelier CVM, les ateliers chlore. Afin de vérifier s'il existait ou non un excès de cas de cancers du rein sur la plateforme de Lavéra, nous avons calculé le ratio d'incidence standardisé de cancer du rein chez les salariés des sociétés de la plateforme de Lavéra entre 1994 et 2007. Pour prendre en compte les cas survenus après la retraite, nous avons comptabilisé les personnes-années des actifs et les personnes-années pondérées par les taux de mortalité toutes causes d'une cohorte de retraités reconstituée. Un seul cas ayant été signalé chez une femme, l'analyse a été réalisée pour les hommes uniquement. Ainsi, 6 cas de cancer du rein ont été observés chez les hommes sur la période 1994-2007 alors que 7,3 cas étaient attendus pour une incidence égale à celle de la population française (SIR=0,8 ; IC 95 % [0,3-1,9]). Cette analyse n'a pas mis en évidence un excès de cas de cancer du rein sur la plateforme de Lavéra. (R.A.)
Auteur : Pascal L, Iwatsubo Y, Lasalle JL, Charlet F
Année de publication
: 2010
Pages : 23 p.
