Une étude sur la psittacose réalisée en 2008-2009 dans l'ouest de la France a identifié 114 cas hospitalisés suspects de psittacose dont 81 % relevaient des régions des Pays de la Loire et de la Bretagne. Sept clusters de cas ont été détectés dans les Pays de la Loire dans des élevages de canards, des entreprises avicoles et lors d'une bourse aux oiseaux. Ce rapport présente l'évaluation de la pertinence d'une surveillance de la psittacose qui a reposé sur des enquêtes de perception du système par les acteurs, sur une analyse de l'intérêt des investigations autour de clusters de cas et sur l'étude de la valeur diagnostique des analyses biologiques. Globalement, la perception des cliniciens était positive avec une meilleure adhésion et des signalements plus nombreux chez ceux exerçant en Vendée, Maine-et-Loire et Loire-Atlantique. Les médecins répondants s'accordaient sur la simplicité du signalement. L'évaluation a toutefois mis en évidence un défaut d'exhaustivité des signalements. Les conclusions des investigations épidémiologiques, sérologiques et vétérinaires lors d'épisodes épidémiques ont été limitées en raison du faible nombre de cas, des difficultés de diagnostic biologique et de l'abattage des animaux. Ces investigations ont été l'occasion de sensibiliser les partenaires de la santé humaine et de la santé animale et de susciter des réflexions autour des mesures de sécurisation des postes en entreprise avicole. Les confirmations biologiques ont été rares et les divergences de résultats entre la PCR et les sérologies quasi-systématiques. Nous proposons d'orienter la surveillance vers le renforcement de la déclaration en maladie professionnelle, la mise à disposition d'un protocole d'investigation de clusters et la réalisation d'études sur les méthodes diagnostiques.(R.A.)
Auteur : Loury P, Tillaut H, Hubert B
Année de publication
: 2012
Pages : 23 p.
