Notre action
Le diabète sucré est une maladie avec un fort enjeu de santé publique, au vu de l’augmentation de sa fréquence, du nombre de cas non diagnostiqués, de l’altération de la qualité de vie qui en découle, des complications rencontrées… Pour Santé publique France, l’enjeu est donc d’en assurer la surveillance épidémiologique et de contribuer à sa prévention.
Une surveillance épidémiologique du diabète
En 2001, Santé publique France a développé un programme de surveillance épidémiologique du diabète qui vise à fournir des indicateurs de fréquence, de gravité et d’évolution du diabète et en particulier de :
- prévalence, incidence, mortalité et tendances temporelles
- caractéristiques démographiques et socio-économiques ;
- risque vasculaire et complications du diabète chez l’adulte ;
- qualité de vie chez l’adulte.
Pour développer ce programme, Santé publique France a mis en œuvre les études Entred et s’appuie sur le Système national des données de santé (SNDS) et l’exploitation de grandes enquêtes en population générale.
Santé publique France a mené trois études nationales sur le diabète appelées Entred (Echantillon National Témoin Représentatif des personnes Diabétiques) en 2001, 2007 et 2019.
Ces études visent à mieux connaître les besoins et le suivi des personnes atteintes d’un diabète en France. Elles recueillent notamment des informations sur l'état de santé, le niveau socio-économique, la qualité des soins (y compris la démarche éducative), le parcours de soins, la qualité de vie des personnes atteintes d’un diabète, les stratégies thérapeutiques, le coût des soins et des leviers pour améliorer les pratiques médicales.
En savoir plus :
Santé publique France mène des enquêtes en population générale pour évaluer la prévalence du diabète et améliorer sa prise en charge. Ces études se divisent en deux types :
Les études déclaratives : le baromètre de Santé publique France
Cette étude de grande ampleur permet d’estimer la prévalence du diabète déclaré (y compris les cas traités uniquement par des mesures hygiéno-diététiques). La déclinaison en France entière permet de comparer chaque territoire ultra-marin avec la situation en France hexagonale.
Les études avec examen de santé
Santé publique France mène des études en population générale avec un examen de santé, dont un dosage de la glycémie à jeun.
Ces études, plus complexes à mettre en œuvre, incluent un dosage de la glycémie à jeun. Elles permettent d’estimer la prévalence du prédiabète, du diabète non diagnostiqué et du diabète pris en charge (ou non) par des mesures hygiéno-diététiques ou par médicaments.
Exemples d’études réalisées :
Menées en France hexagonale, auprès d’adultes de 18 à 74 ans, ces études portaient sur plusieurs aspects de la santé : l’exposition à certaines substances de l'environnement, l’alimentation, l’activité physique et certaines maladies chroniques ou facteurs de risque (diabète, allergies, maladies respiratoires, hypertension artérielle, hypercholestérolémie…).
Une nouvelle édition est en cours actuellement, sous le nom d’Albane.
- L’étude Unono Wa Maore 2018-2019
Cette étude menée à Mayotte a permis, grâce à un dosage de l’HbA1c, d’estimer la prévalence du diabète et du diabète non diagnostiqué.
- L’étude SaMarOya (en coursd’implémentation en Guyane intérieure)
L’étude prévoit un dosage de l’HbA1c qui permettra d’estimer pour la première fois la prévalence du diabète et la part du diabète non diagnostiqué dans cette population.
Autres études : la cohorte Constances
Santé publique France exploite des études en population générale avec un examen de santé, dont un dosage de la glycémie à jeun, dans le cadre de partenariat.
La cohorte Constances, constituée d’un échantillon de plus de 200 000 personnes âgées de 18 à 69 ans, permet d’estimer ces prévalences et de les décliner selon certains facteurs de risque démographiques, socio-économiques ou métaboliques et d’étudier les associations.
Le Système national des données de santé (SNDS) est une base de données médico-administratives qui couvre l’ensemble de la population française (toutes les personnes résidant en France depuis plus de 3 mois et affiliées à un régime de l’Assurance maladie. Il recense :
- les remboursements de soins :médicaments, actes médicaux, examens biologiques, dispositifs médicaux),
- des informations sociodémographiques : âge, sexe, commune de résidence,
- des données d’hospitalisations et les causes de décès.
Pour en savoir plus : Le Système national des données de santé (SNDS). Bull Epidemiol Hebd. 2025;(HS):117-23.
A quoi servent ces données ?
Grâce à un algorithme validé, le SNDS permet de repérer des cas de diabète traité par médicament* et d’estimer :
- la prévalence :
- du diabète traité pharmacologiquement (par médicaments) ;
- du diabète de type 1 chez les jeunes de moins de 20 ans ;
- l’incidence :
- du diabète de type 1 chez les enfants de moins de 15 ans ;
- des complications liées au diabète (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, amputation de membre inférieur, insuffisance rénale chronique terminale) parmi les personnes traitées ;
- la fréquence de réalisation des examens recommandés :
- dosages d’HbA1c, de microalbuminurie, créatininémie, lipides ;
- consultations (dentaires, ophtalmologiques, suivi cardiologique)
Ces indicateurs sont actualisés régulièrement, disponibles depuis l’année 2010, déclinés à l’échelle de la région ou du département et accessibles en open data à partir de la plateforme Odissé.
* Fuentes S, Cosson E, Mandereau-Bruno L, Fagot-Campagna A, Bernillon P, Goldberg M, Fosse-Edorh S; CONSTANCES-Diab Group. Identifying diabetes cases in health administrative databases: a validation study based on a large French cohort. Int J Public Health. 2019 Apr;64(3):441-450. doi:10.1007/s00038-018-1186-3. Epub 2018 Dec 4. PMID: 30515552 – Q1 (IF : 2,332)
Des collaborations sur le diabète à l’échelle nationale, européenne et internationale
Santé publique France travaille en étroite collaboration avec de nombreux acteurs pour mieux lutter contre le diabète, à différentes échelles.
Au niveau national
Santé publique France s’appuie sur des collaborations avec des équipes de recherche et a constitué un Comité d’interface qui réunit des experts sur le diabète : sociétés savantes, associations de patients, cliniciens, chercheurs, institutionnels...
Au niveau européen : le projet JACARDI
Santé publique France s’est engagée dans JACARDI (Joint Action on CARdiovascular diseases and DIabetes), une initiative européenne visant à réduire le fardeau des maladies cardiovasculaires et du diabète dans les Etats membres de l'Union Européenne.
Cette approche coordonnée, à grande échelle, permet d'avoir un impact plus fort que des actions nationales isolées, contribuant ainsi de manière plus efficace à l'élaboration d'actions de santé publique ambitieuses et durables.
Santé publique France mène et participe à plusieurs projets dans ce cadre :
- le repérage précoce du diabète de type 2,
- la prévention des complications,
- l’amélioration des systèmes de surveillance épidémiologique du diabète.
A l’échelle internationale : le consortium GLOBODIAB
Santé publique France s’est associée à plusieurs équipes internationales dans le cadre du consortium GLOBODIAB, coordonné par le Pr Dianna Magliano du Baker Heart and Diabetes Institute en Australie. Ce consortium a pour objectif d’étudier les taux et les tendances spécifiques à chaque pays, notamment l'incidence du diabète de type 2 diagnostiqué et la mortalité.
Des actions de prévention
Santé publique France informe le grand public et les professionnels de santé et recommande les actions de prévention adaptées, telles que les mesures hygièno-diététiques pour diminuer le risque de diabète de type 2 ou des actions pour diagnostiquer le diabète de type 1 plus tôt chez l’enfant.
Le diabète de type 2 : prévenir grâce à des mesures adaptées
Santé Publique France informe le grand public et les professionnels de santé sur les actions de prévention adaptées, telles que les mesures hygièno-diététiques pour diminuer le risque de diabète de type 2.
Information dédiée au grand public
Plusieurs sites dédiés rappellent les règles hygièno-diététiques à suivre pour prévenir le diabète de type 2. Ces sites font la promotion d’une alimentation variée et équilibrée, la pratique d’une activité physique, la réduction de la sédentarité ainsi que la faible consommation d’alcool et l’arrêt du tabac.
Une information dédiée aux professionnels de santé
Des espaces dédiés pour accompagner les professionnels de santé dans la prévention du diabète de type 2 sont disponibles sur nos sites :
- mangerbouger.fr : espace professionnel
- alcool-info-service.fr : espace professionnel
Par ailleurs, la HAS met à disposition un guide sur le diabète de type 2 de l’adulte, actualisé en 2025.
Accompagnement des personnes diabétiques
Pour accompagner les personnes souffrant de diabète de type 1 ou 2, Ameli met à disposition des journaux « Sophia et vous » disponibles sur leur site.
Le diabète de type 1 : diagnostiquer plus tôt pour éviter les complications
Santé publique France soutient une campagne nationale sur l’importance du diagnostic précoce du diabète de type 1 chez les jeunes : « Ensemble, repérons les signes du diabète de type 1 avant qu’il ne soit trop tard ». Lancée par l’association l’Aide aux Jeunes Diabétiques (AJD), cette campagne vise à favoriser un diagnostic précoce et permettre de limiter les complications allant de l’acidocétose modérée jusqu’au coma.
- Pour plus d’informations sur la campagne, visitez le site https://www.ajd-diabete.fr/comment-diagnostiquer-plus-tot-le-diabete-chez-les-jeunes/