Le suivi de la couverture vaccinale constitue un des éléments clef de l'évaluation d'un programme de vaccination. A l'initiative de l'Institut de veille sanitaire, un comité de pilotage s'est réuni avec comme objectif de répertorier et analyser l'ensemble des méthodes d'évaluation de la couverture vaccinale mises en oeuvre en France en 2000. Avant 6 ans, la principale mesure du taux de couverture vaccinale est effectuée sur la base des certificats de santé du 24ème mois (CS24), avec une analyse au niveau départemental par les services de PMI, puis une exploration nationale des résultats par la Direction de la Recherche , des Etudes, de l'Evaluation et des Statistiques (DREES) du Ministère chargé de la Santé. Les services de PMI étudient régulièrement la couverture vaccinale des enfants de 4 ans et les Services de Promotion de la Santé en Faveur des Elèves réalisent tous les 2 ans une enquête auprès des enfants de 6 ans, à partir des carnets de santé. Les points forts et les faiblesses de ces différents outils ont été analysés. Au-delà de 6 ans, il n'existe pas de mesure systématique de la couverture vaccinale en population au niveau national. Des indications partielles sont fournies par des enquêtes ponctuelles, géographiquement limitées, réalisées pour certains antigènes, dans des tranche d" âge données. Plusieurs sources d'information alternatives ont été revues : données des caisses d'assurance maladie, des services de médecine du travail, service des armées, etc. Des mesures indirectes de l'application de la politique vaccinale peuvent aussi être apportées par le suivi des chiffres de vente fournis par les laboratoires producteurs de vaccins. A la suite de ce premier travail, le comité a débuté une réflexion dont l'objectif est d'une part la révision des méthodes et outils répertoriés dans le présent document et d'autre part, l'élaboration de nouvelles modalités de mesure de la couverture chez les grands enfants et les adultes. Les propositions et recommandations qui en dérouleront feront l'objet d'une prochaine publication. (R.A.)
Auteur : Antona D, Badeyan G, Bussiere E, Grassullo V, Guerin N, Guignon N, Janvrin MP, Lefur P, Levy Bruhl D, Manigat R, Perrocheau A, Romano MC, Rotily M, Theodore G
Année de publication
: 2001
Pages : 56 p.
