Introduction. En 1999, un cycle triennal d'enquêtes en milieu scolaire a été mis en place afin d'estimer des indicateurs permettant de suivre l'état de santé des enfants, parmi lesquels la couverture vaccinale. Méthode. Enquête menée en 2005 2006 chez les enfants de 6 ans, en grande section de maternelle. L'échantillon a été constitué par sondage aléatoire à 2 degrés (tirage au sort d'écoles, puis d'élèves au sein des écoles sélectionnées). Résultats. L'analyse a porté sur 21 346 enfants présentant un carnet de santé et pour lesquels la partie vaccination avait été complétée. La couverture était élevée pour le vaccin contre la tuberculose (bacille de Calmette et Guérin (BCG) 96,8 %), contre le tétanos, la diphtérie et la poliomyélite (DTPolio 4 doses : 96,7 %), contre la coqueluche (4 doses : 95,0 %), contre les infections invasives à Haemophilus influenzae de type b (Hib 4 doses : 89,9 %) et la première dose de vaccin contre la rougeole, la rubéole et les oreillons (RRO : respectivement 93,7 %, 91,4 %, 91,4 %). Elle était faible pour la 2nde dose de RRO (45,1 %, 43,3 %, 43,2 %) et vis-à-vis de l'hépatite B (37,9 %). La zone géographique, la taille de l'unité urbaine, le secteur scolaire, la profession du père et la place de l'enfant dans la fratrie influençaient la couverture des vaccins hépatite B et RRO (2 doses). Discussion - Conclusion. En 2005 2006, les couvertures BCG, DTPolio, coqueluche et Hib à 6 ans ont été stables et satisfaisantes. Les couvertures hépatite B et RRO (1 dose) ont été insuffisantes. La couverture RRO (2 doses) a progressé mais doit encore être améliorée. (R.A.)
Auteur : Fonteneau L, Urcun JM, Guthmann JP, Collet M, Neulat N, Bristol Gauzy P, Guignon N, Levy Bruhl D, Herbet JB
Archives de Pédiatrie, 2013, vol. 20, n°. 3, p. 241-7
