Fin mars 2014, la Cellule de l'Institut de veille sanitaire (InVS) en région (Cire) et l'Agence régionale de santé (ARS) d'Aquitaine ont été informées d'une épidémie de gastro-entérites aiguës (GEA) et d'une non-conformité des analyses d'eau non traitée dans une commune des Pyrénées-Atlantiques. Des investigations épidémiologiques et environnementales ont été menées afin d'identifier la source de contamination et proposer des mesures de contrôle. Sur la commune, une enquête de cohorte a été réalisée au collège ainsi qu'un recueil de données d'absence scolaire et des analyses microbiologiques sur les selles de personnes malades. Des investigations sur le réseau d'eau ont également été menées. Afin de décrire l'impact sanitaire de l'épidémie, une analyse a été réalisée à partir des remboursements de médicaments de l'Assurance maladie (AM). Au collège, un taux d'attaque de 93,1 % a été observé, avec de nombreux cas ayant déclaré plusieurs épisodes de GEA. L'épidémie s'est étendue de février à avril, avec une résurgence en juin. Les données d'absence scolaire et les ventes de médicaments ont conforté ces résultats. Plusieurs virus entériques et parasites ont été retrouvés dans les selles des malades. Une contamination du réseau d'eau, alimentant le collège, a été identifiée et s'est poursuivie plusieurs mois, malgré une chloration continue. Fin juin, un retour d'eau au niveau de la station d'épuration en l'absence de disconnecteurs a été retrouvé. Ces investigations ont confirmé l'origine hydrique de l'épidémie. Cet exemple montre la nécessité, pour les communes, de traiter et d'installer des dispositifs de protection anti-retour sur les réseaux d'eau.
Auteur : Fischer A, Castor C, Bonilla P, Noussitou M, Rolland P
Année de publication
: 2016
Pages : 26 p.
