A la Une - Le vaccin contre la grippe a perdu de son efficacité cette année

Depuis 2009, l'Institut de veille sanitaire (InVS) réalise chaque hiver, avec la collaboration des anesthésistes-réanimateurs français et du Centre national de référence des virus influenzae (CNR), une surveillance des personnes hospitalisées pour grippe dans les services de réanimation (adulte et pédiatrique) des hôpitaux. Dans les premières semaines de l'épidémie de grippe survenue cette année de février à la mi-mars, le CNR a rapporté la circulation en proportion significative de virus antigéniquement variants par rapport à la souche vaccinale. Le vaccin pourrait être moins efficace sur ces virus.En s'appuyant sur les données de ce système de surveillance original, il a été possible d'estimer l'efficacité du vaccin. Le principe de l'analyse consiste à confronter la proportion de personnes vaccinées parmi les malades admis en réanimation pour grippe à la proportion de personnes vaccinées pour le même âge et le même sexe en France.L'efficacité vaccinale est alors mesurée par le pourcentage de personnes vaccinées qui seront réellement protégées par le vaccin.L'efficacité vaccinale a été estimée à 53 % (IC 95 % : 40-67) pour la saison 2010-2011 et à 30 % (IC 95 % : 22-39) pour la saison 2011-2012. On constate donc bien une baisse de l'efficacité vaccinale d'une année sur l'autre. Les statuts vaccinaux n'étant connus que pour 75 % des patients en réanimation, avec vraisemblablement une forte proportion de personnes non vaccinées parmi les statuts vaccinaux inconnus, ces estimations de l'efficacité du vaccin sont vraisemblablement des valeurs minimales.Ces données vont dans le sens de la recommandation de l'Organisation mondiale de la santé qui propose d'introduire la souche A(H3N2) de cette année dans les vaccins pour l'année prochaine.