Notre action
La rougeole est une maladie hautement contagieuse et aux complications graves. Elle demeure dans le monde l’un des grands fléaux infectieux. C’est une maladie qui peut être potentiellement éradiquée à l’échelle mondiale et fait l’objet de plan d’élimination défini dans chacune des régions du monde et au niveau national. Une couverture vaccinale élevée est indispensable pour interrompre la circulation du virus et éliminer la rougeole dans les différentes régions du monde.
La surveillance épidémiologique de la rougeole
Santé publique France a mis en place un programme de surveillance de la rougeole qui repose sur le signalement obligatoire et un réseau de partenaires.
La maladie étant devenue plus rare, les estimations de l’incidence par le réseau de médecins Sentinelles sont devenues moins précises et ce mode de surveillance ne garantissait plus la détection de cas groupés ; c’est pourquoi la rougeole a été réinscrite en 2005 sur la liste des maladies à signalement obligatoire (anciennement maladies dites à déclaration obligatoire).
La déclaration obligatoire
Le signalement obligatoire consiste à recueillir des informations aussi exhaustives que possible concernant tous les cas suspects ou confirmés de certaines maladies dites "maladies à signalement obligatoire" auprès des biologistes et médecins.
Pour les cliniciens, tout cas cliniquement évocateur de rougeole (clinique ou confirmé) doit être signalé sans délai à l’Agence régionale de santé (ARS) dont ils dépendent. Le signalement peut être effectué par tout moyen (téléphone, email…) ou à l’aide du formulaire Cerfa rougeole de signalement obligatoire (ce formulaire est alors adressée à l’ARS par tout moyen sécurisé) ou encore via le portail des signalements qui permet d'accéder depuis le 22/04/2026 aux formulaires Cerfa en version dématérialisée.
Pour les biologistes, tous les cas positifs de rougeole diagnostiqués au laboratoire doivent être déclarés, de la même manière que pour les cliniciens, à l’ARS.
Le signalement peut être effectué même si tous les items ne sont pas renseignés. La personne habilitée en charge de la veille sanitaire à l’ARS contactera ensuite le professionnel à l’origine du signalement afin de compléter toutes les informations utiles à la mise en œuvre des mesures de prévention individuelles et collectives.
La rougeole est en effet une maladie qui justifie une intervention urgente. Son signalement est déterminant pour permettre la mise en place la plus rapide possible de mesures de contrôle ou d'actions de prévention adaptées et déceler rapidement des cas groupés ou d’identifier une chaîne de transmission.
Ceci implique, en plus de l’éviction du cas, la recherche active des contacts proches (entourage familial, enfants et adultes de la même section en crèche ou en halte-garderie, enfants et adultes exposés au domicile de garde quand le cas est gardé par une assistante maternelle) ou des contacts ayant partagé les mêmes locaux en collectivités (école, collège, lycée, lieu de travail…), avec en particulier la recherche de sujets à risque de forme grave de rougeole dans l’entourage (nourrissons âgés de moins d’un an, femmes enceintes, personnes immunodéprimées) afin de proposer aux sujets réceptifs les mesures de prévention adaptées.
Il est ainsi recommandé aux cliniciens de mettre en œuvre les mesures préventives dans l’entourage familial et, aux personnes chargées de la veille sanitaire à l’ARS, en liaison avec les médecins des services concernés, d’identifier les contacts extra-familiaux et de s’assurer que les vaccinations nécessaires ont été proposées ainsi que pour les sujets contact à risque une recommandation d’immunoglobulines.
La transmission des données individuelles détaillées permet également d’analyser et de suivre l’évolution temporo-spatiale de la rougeole (évolution de son incidence) et de caractériser les populations affectées, en termes sociodémographiques, de facteurs de risque et d'exposition, afin de mieux cibler les actions de prévention et de contrôle locales et nationales ou encore d'adapter les stratégies vaccinales. Elles permettent aussi des comparaisons au niveau international, et de mesurer les progrès vers l’élimination de la maladie.
Critères de signalement et définition des cas de rougeole à signaler
| Critères de signalement : | A l’issue du signalement et des éléments recueillis lors de la notification, les cas retenus sont classés selon la définition de cas ci-dessous : |
|---|---|
Critères cliniques Critères biologiques | Cas clinique : cas présentant les critères cliniques pour lequel il n’y a pas eu d’analyse biologique et qui n’est pas lié épidémiologiquement à un autre cas de rougeole confirmé ou pour lequel les résultats biologiques ne permettent pas d’exclure le diagnostic (ex : prélèvement négatif réalisé en dehors des délais préconisés). Cas confirmé biologiquement : patient ayant présenté des signes cliniques évocateurs de rougeole et pour lequel un ou plusieurs critères de confirmation biologique sont présents. Cas confirmé épidémiologiquement : cas qui répond à la définition d’un cas clinique1 et qui a été en contact dans les 7 à 18 jours avant le début de l’éruption avec un cas de rougeole confirmé2. |
La surveillance syndromique
Les suspicions cliniques de rougeole sont également suivies dans le cadre de la surveillance syndromique SurSaUD® (surveillance sanitaire des urgences et des décès) créé en 2004. Il se base sur plusieurs réseaux de professionnels et inclut quatre sources d’information :
- les données des services d’urgence hospitaliers adhérant au réseau OSCOUR® (organisation de la surveillance coordonnée des urgences) ;
- les données des associations SOS Médecins membres de la Fédération SOS Médecins France ;
- les données de mortalité des services d’état-civil des communes transmettant de façon dématérialisée à l’Insee ;
- les données de certification électronique des décès.
Les passages aux urgences, hospitalisations après passage et les actes de consultation par les associations SOS médecins sont analysées de façon hebdomadaire et publiés sur le site internet de l’Agence.
La surveillance virologique
La surveillance virologique et le typage génétique du virus de la rougeole permet d’identifier le génotype circulant en particulier en situation de cas groupés ou pour les cas importés ou liés à une importation. Elle est assurée par le Centre national de référence Rougeole-Oreillons-Rubéole (Laboratoire de virologie du CHU de Caen).
1En situation de cas groupés, le diagnostic peut être défini épidémiologiquement avant que l’ensemble des signes cliniques soient présents.
2Ce cas peut être un cas confirmé biologiquement ou être un cas confirmé épidémiologiquement (situation correspondant à une chaîne de transmission).
Fiche de notification
Information des personnes sur la notification des maladies à déclaration obligatoire
Un réseau de partenaires
Ce programme de surveillance s’appuie sur plusieurs partenaires :
- Les Agences régionales de santé
Présentation générale et coordonnées des ARS : http://www.ars.sante.fr/Coordonnees-des-ARS.93676.0.html
- Le Centre national de référence (CNR) des virus de la rougeole, rubéole et oreillons
Présentation générale et coordonnées : https://www.chu-caen.fr/centres/virus-rougeole-rubeole-oreillons/
- La Direction générale de la santé (ministère chargé de la Santé) : https://solidarites-sante.gouv.fr/
Des actions de prévention contre la rougeole
Santé publique France participe à la promotion de la vaccination à travers plusieurs outils (site internet, campagne de promotion, brochures…). Le site d’information « Vaccination infoservice.fr » répond de façon fiable et scientifiquement validée aux questions que peuvent se poser la population et les professionnels de santé sur les différentes vaccinations existantes en France.
Une rubrique consacrée à la vaccination contre la rougeole est disponible dans deux espaces dédiés l’un en direction du grand public et l’autre en direction des professionnels, pour mieux les accompagner dans leur pratique.
Santé publique France réalise des outils et documents d’information à destination des professionnels de santé et du grand public pour répondre aux questions concernant la vaccination. Ces documents sont disponibles depuis l’onglet OUTILS.
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