Tuberculose en Seine-Saint-Denis : incidence et rôle du Centre de lutte antituberculeuse dans les enquêtes autour d’un cas de 2018 à 2023
Introduction – La Seine-Saint-Denis présente le taux d’incidence de la tuberculose le plus élevé de France hexagonale. Le travail d’enquête autour des cas est assuré par le Centre de lutte antituberculeuse (Clat), rattaché au Conseil départemental. La survenue de la pandémie de Covid-19 a impacté l’épidémiologie de la tuberculose, ainsi que la réalisation des enquêtes autour des cas.Méthode – Une analyse descriptive rétrospective, par périodes de deux ans entre 2018 et 2023, de l’activité du Clat de Seine-Saint-Denis a été réalisée, comprenant une analyse des cas index de tuberculose, des sujets contacts et des enquêtes effectuées.Résultat – La Seine-Saint-Denis n’a pas connu de diminution du nombre de tuberculose maladie pendant la pandémie de Covid-19, avec 832 cas en 2018-2019 et 851 cas en 2020-2021. Dans le même temps, le nombre de sujets contacts identifiés a, lui, fortement diminué, passant de 6 379 cas à 3 782 cas. Malgré cette réduction, le dépistage parmi les contacts a pu être effectué, les taux de dépistage restant maintenus, ce qui a permis une détection stable des cas secondaires. Ainsi, 1 423 infections tuberculeuses latentes (13%) et 135 tuberculoses maladies secondaires (1%) sur 11 215 sujets contacts explorés entre 2018 et 2023, ont été diagnostiqués. Les caractéristiques des cas index ont évolué, au sein d’une population demeurant largement en situation de précarité. Les types de liens entre les cas index et leurs contacts ont également été modifiés.Discussion – L’activité de lutte antituberculeuse pendant la période du Covid-19 en Seine-Saint-Denis a été marquée par un nombre de cas de tuberculose stable, au contraire de l’évolution nationale. Une réduction du nombre de sujets contacts est constatée, mais la réalisation des dépistages a pu être maintenue.
Auteur(s) : Voyer Baptiste, Mathieu Pauline, Sulli Laura, Nguala Fukiau Steve, Huleux Thomas
Année de publication : 2026
Pages : 209-216
Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 2026, n° 10, p. 209-216
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