La Guyane a beau avoir un niveau de vie et des infrastructures enviés par ses voisins, elle est l'un des départements français les moins favorisés pour les indicateurs de santé. Un cinquième de la population est isolée au bord des fleuves, d'où une organisation décentralisée pour être proche des populations. La prévention du VIH/sida demeure une priorité forte, la Guyane étant le département français le plus touché. Depuis quelques années, un réseau de prévention et de promotion de la santé se met progressivement en place, avec un défi : s'adresser à une population multiculturelle intégrant une importante immigration.