Résumé

Qu’est-ce qui est déjà connu de la situation en Grand Est ?

Les premiers cas confirmés de Covid-19 ont été enregistrés en semaine 09-2020 (24 février-01 mars) et le pic de l’épidémie a eu lieu en semaine 13-2020 (23-29 mars) avec 4 116 passages aux urgences pour suspicion de Covid-19 (soit six fois l’activité pour grippe et syndrome grippal de la semaine du pic d’une épidémie de grippe habituelle) et 1 494 consultations dans les cinq associations SOS Médecins de la région. Le nombre des admissions à l’hôpital pour Covid-19 a atteint son pic en semaine 14-2020 (30 mars-05 avril) avec 3 777 nouvelles hospitalisations, dont 648 en réanimations et soins intensifs (pour 471 lits de réanimation en situation normale). Cette semaine-là, la région a aussi enregistré une surmortalité toutes causes médicales confondues, record, avec un excès de mortalité de 116 % par rapport à la même période les années précédentes. Depuis, grâce aux mesures de confinement général, tous les indicateurs de surveillance épidémiologique — activité Covid-19 en ville (associations SOS Médecins et médecins généralistes participant au réseau Sentinelles) et dans les structures d’urgence, taux de tests positifs dans les laboratoires de biologie médicale de ville et hospitaliers, hospitalisations, admissions en réanimation et soins intensifs pour Covid-19 et décès en lien avec la Covid-19 rapportés par les établissements sanitaires — étaient orientés à la baisse. Ensuite, après trois semaines de stagnation du nombre des passages aux urgences pour suspicion de Covid-19, voire une légère hausse de l’activité Covid-19 des associations SOS Médecins, et le repérage de plusieurs épisodes de cas groupés (clusters), les indicateurs de surveillance épidémiologiques étaient à nouveau orientés à la baisse en semaine 22-2020. Tous les indicateurs restaient orientés à la baisse en semaine 24-2020.

Qu’est-ce qui est nouveau dans ce point épidémiologique pour la région ?

En semaine 25-2020 (15-21 juin), l’activité de dépistage reste soutenue et en augmentation par rapport à la semaine précédente, avec 1 200 tests supplémentaires. Le nombre de nouveaux cas biologiquement confirmés (304) et le taux d’incidence (5,9 nouveaux cas pour 100 000 habitants) sont en diminution par rapport à la semaine 24-2020, avec respectivement 358 nouveaux cas et une incidence de 6,5 nouveaux cas / 100 000 habitants. L’incidence hebdomadaire régionale est toujours supérieure à l’incidence nationale (4,9 nouveaux cas / 100 000 habitants) et 17 semaines après son apparition dans la région, le virus est toujours présent dans la région.
En semaine 25-2020 (et après prise en compte des résultats de la campagne de retest réalisée par le CHRU de Nancy suite à l’utilisation d’un lot de réactifs défectueux en fin de semaine 25-2020), tous les départements de la région présentent un taux hebdomadaire d’incidence inférieur au seuil de 10 nouveaux cas pour 100 000 habitants, à l’exception de la Meurthe-et-Moselle (16,3 / 100 000 habitants) et de la Meuse (10,5 / 100 000 habitants). Hormis dans les Ardennes où le taux d’incidence hebdomadaire (7,5 / 100 000 habitants) augmente sensiblement par rapport à la semaine 24-2020, tout en restant très inférieur au seuil de vigilance, l’incidence hebdomadaire est en baisse ou stable dans tous les autres départements. Malgré cette évolution globalement favorable, le virus circule encore dans tous les départements de la région et de manière un peu plus importante dans la Meurthe-et-Moselle et la Meuse. La vigilance et le respect, par tous et en toutes circonstances, des gestes barrières et des mesures de distanciation sociale restent donc toujours d’actualité.
L’activité Covid-19 des cinq associations SOS Médecins de la région recule à nouveau par rapport à la semaine précédente (–12 %). Dans le même temps, le nombre des nouvelles hospitalisations se stabilise, après plusieurs semaines de diminution. Le nombre de nouvelles admissions en réanimation et soins intensifs (n=14) est en baisse par rapport à la semaine précédente (n=25). Aucun signe de reprise épidémique n’est observé, en particulier dans le département de la Meurthe-et-Moselle.
Au 23 juin 2020, 60 clusters ou épisodes de cas groupés ont été repérés depuis le 11 mai (soit 4 de plus que la semaine précédente). Aucune diffusion communautaire (survenue de nouveaux cas hors de la collectivité et en lien avec le cluster) non contrôlée n’est rapportée.