Suivi des prescriptions antifongiques et infections nosocomiales à champignons : données issues des enquêtes nationales de prévalence en 2017 et 2022 en établissements de santé

Introduction – Des enquêtes nationales de prévalence (ENP) des infections associées aux soins et des traitements anti-infectieux en établissements de santé (ES) ont été réalisées en 2017 et 2022 en France. L’objectif de cet article est de décrire, en analyse secondaire, les traitements antifongiques (AF) et les infections nosocomiales à champignons (INC) observées en 2022, ainsi que leur évolution par rapport à 2017.Méthode – Les ENP 2017 et 2022 ont été réalisées un jour donné entre le 15 mai et le 30 juin, incluant les patients de courts, moyens et longs séjours des ES participants (soit 151 676 patients en 2022 versus 80 898 en 2017). Les estimations des prévalences dans la population des patients hospitalisés en France sont rapportées pour 100 patients avec un intervalle de confiance à 95%. Les analyses prennent en compte un plan de sondage.Résultats – En 2022, la prévalence des traitements AF est estimée à 1,05 [0,93-1,16] pour 100 patients, en augmentation significative par rapport à 2017 (0,78 [0,64-0,92]). Les prévalences les plus élevées sont en hématologie et en réanimation. Les AF les plus prescrits en curatif sont le fluconazole, l’amphotéricine B, la caspofungine, et en prophylaxie, le posaconazole, l’amphotéricine B, le fluconazole. La prévalence des patients avec au moins une INC est de 0,23 [0,19-0,27] en 2022 vs 0,14 [0,10-0,18] en 2017, soit une hausse de 64%. Candida albicans est l’espèce la plus représentée.Conclusion – Face à l’augmentation de prévalence des traitements antifongiques, il est essentiel de poursuivre les efforts en matière de bon usage, en proposant notamment des actions coordonnées pluridisciplinaires contribuant à la pertinence des soins.

Auteur(s) : Bienvenu Anne-Lise, Machut Anaïs, Vergnaud Ludivine, Foroni Luc, Daniau Côme, Savey Anne

Année de publication : 2026

Pages : 294-305

Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 2026, n° 14, p. 294-305

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