Hépatite A en France. Données épidémiologiques 2006 - 2007.

Depuis novembre 2005, l’hépatite aiguë A est une maladie à déclaration obligatoire. Un cas est défini par la présence d’IgM anti-VHA dans le sérum.

En 2006, 1 343 cas ont été déclarés (1 324 en métropole, 19 dans les départements d’outre-mer) et 1 010 (988 en métropole, 22 dans les départements d’outre-mer) en 2007. Pour la France métropolitaine, le taux annuel d’incidence des cas déclarés étaient de 2,2/100 000 en 2006 et de 1,6/100 000 en 2007.

Chaque année, les deux principales expositions à risque étaient la présence de cas d’hépatite A dans l’entourage, respectivement 48 % et 53 % et un séjour hors métropole dans les 2 à 6 semaines avant le début de la maladie, respectivement 40 % et 41 %.

Le principal objectif de la surveillance de l’hépatite A est la détection de cas groupés au niveau départemental afin de prendre rapidement les mesures de contrôle. En 2006, 28 % des cas déclarés appartenaient à un épisode de cas groupés investigués par les Directions départementales des affaires sanitaires et sociales et 37 % en 2007. Au cours de l’année 2006, de nombreux épisodes de cas groupés ont touché des populations vivant sur des sites d’accueil pour gens du voyage dans des conditions sanitaires très précaires. L’année 2007 a été marquée par une importante épidémie d’hépatite A dans les Côte d’Armor liée à une consommation d’huîtres. Chaque année, des épisodes de cas groupés sont survenus dans des établissements scolaires et dans des établissements pour l’enfance handicapée.

A TÉLÉCHARGER

Distribution du nombre de cas notifiés d’hépatite aiguë A par région/département de notification, France, 2006-2007

Santé publique France, déclarations obligatoires hépatite aiguë A.

IGN - GéoFLA - Paris 1999 - Autorisation n°GC07-16

Santé publique France, déclarations obligatoires hépatite aiguë A

large

Taux d’incidence des cas notifiés d’hépatite aiguë A par sexe et classe d’âge, France métropolitaine, 2007

Caractéristiques et expositions à risque

0-5 ans

6-15 ans

16-25 ans

26-45 ans

> 45 ans

Total

2006

2007

2006

2007

2006

2007

2006

2007

2006

2007

2006

2007

N=225

% 1

N=121

% 1

N=441

% 1

N=333

% 1

N=170

% 1

N=118

% 1

N=332

% 1

N=260

% 1

N=175

% 1

N=178

% 1

N=1343

% 1

N=1 010

% 1

Clinique

Ictère (seul ou associé à d’autres symptômes aspécifiques 2)

72

69

81

81

80

85

80

80

61

60

77

76

Symptômes 2 (sans ictère)

19

19

17

17

15

13

17

17

31

29

19

19

Absence d’ictère ou symptômes

9

12

2

2

5

2

3

2

7

11

4

5

Hospitalisation

22

30

39

33

53

58

37

43

51

41

39

40

Expositions à risque

Cas entourage

75

68

62

60

35

50

33

49

12

34

48

53

Séjour hors métropole

36

37

45

51

49

49

37

33

31

32

40

41

Enfant <3 ans à domicile

50

50

40

37

17

22

22

25

6

8

29

29

Consommation de fruits de mer

3

8

7

16

24

20

33

45

35

56

20

32

 Travail/Fréquentation :

- établissement pour handicapées

- crèche

0

4

0

7

3

0

2

1

2

1

4

0

4

1

2

0

5

1

1

1

3

1

2

1

Inclus dans un épisode « identifié » de cas groupés

52

51

38

42

19

30

16

36

5

25

28

37

Santé publique France, déclarations obligatoires hépatite aiguë A.1 - Pourcentages calculés pour les cas renseignés ;2 - asthénie, anorexie, fièvre, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée