Dans un contexte d'épidémie d'arbovirose, dépister une leptospirose après une exposition à risque est une priorité.

En effet, les symptômes peuvent être confondus avec ceux d'autres maladies infectieuses, comme la dengue. Tout retard dans le diagnostic et la prise en charge peut s'avérer dangereux. En 2006, une surmortalité transitoire de la leptospirose a été décrite (6 fois plus élevée qu'habituellement) lors de l'épidémie de chikungunya. Elle est possiblement liée à une confusion dans le diagnostic initial (clinique proche), un retard dans la mise en route de l'antibiothérapie, et éventuellement une plus grande pathogénicité ou co-infection leptospirose/chikungunya.

Afin de proposer une aide à l'orientation au diagnostic de la leptospirose dans ce contexte, des outils identifiant les spécificités cliniques, biologiques et épidémiologiques de la leptospirose, du chikungunya et de la dengue, réalisés à la Réunion avec les infectiologues et biologistes hospitaliers, la CVAGS, l’URMLOI, l’assurance Maladie et Santé publique France sont disponibles :

• Un document d'orientation regroupant l'essentiel des informations utiles

• La conduite à tenir "Confirmation biologique leptospirose, dengue, chikungunya et déclaration des cas"