Maladies à signalement obligatoire en Occitanie. Bilan 2025.
Points clés
Rougeole
- 159 cas de rougeole (dont 12 cas importés) résidant en Occitanie ont été signalés, sans différence selon le sexe. Le sex-ratio H/F était de 0,92.
- Le taux d’incidence régional (calculé en excluant les cas importés de rougeole) était de 2,4 cas pour 100 000 habitants, supérieur à celui de France entière (1,1).
- Les enfants de moins de 1 an correspondaient à la tranche d’âge la plus touchée.
- Les situations de cas groupés de rougeole étaient plus fréquemment rencontrées dans les départements de l’Aude et du Tarn-et-Garonne.
- Parmi les cas, 90% étaient non vaccinés ou n’avaient reçu qu’une seule dose de vaccin.
- Une recrudescence des cas de rougeole est observée depuis 2024 en France comme en Occitanie.
Infections invasives à méningocoque (IIM)
- 54 cas résidant en Occitanie ont été signalés. Le sex-ratio H/F était de 0,74.
- Le taux d’incidence régional était de 0,87 cas pour 100 000 habitants, inférieur à celui pour la France entière (0,92).
- Les sérogroupes les plus fréquents étaient le sérogroupe B (48%) et W (28%), les autres étaient le sérogroupe Y (17%) ou autre sérogroupe ou non typé (7%).
- Les nourrissons de moins de 1 an et les enfants de 1 à 4 ans étaient les plus touchés (sérogroupe B et et W).
- Aucune grappe de cas1 ni zone de sur-incidence n’a été identifiée en 2025.
- L’augmentation du nombre de cas observée depuis 2023 en France et en Occitanie peut être en lien avec une diminution de l’immunité post-COVID-19 ainsi qu’à l’intensité de l’épidémie de grippe en 2024-2025.
Leptospirose
- 33 cas résidant en Occitanie ont été signalés en 2025 qui était la 2e année complète de surveillance par le signalement obligatoire (depuis août 2023). Le sex-ratio H/F était de 2,8.
- Le taux d’incidence régional était de 0,53 cas pour 100 000 habitants en 2025, proche de celui de France hexagonale.
- La description des cas confirme le profil connu : prédominance masculine, 30-50 ans (même si exceptionnellement plusieurs cas pédiatriques ont été signalés), recrudescence estivale, sévérité potentielle.
- Le tableau clinique et le pourcentage d’hospitalisation, notamment en réanimation, soulignent la potentielle sévérité de cette pathologie.
- Les expositions à risque identifiées étaient : le contact avec des animaux domestiques ou sauvages, la présence de rongeurs au domicile ou travail, la pratique d’activités en eau douce, d’activités de jardinage/agricoles, d’activités professionnelles à risque, ou un retour récent de voyage.
- La comparaison avec les données du CNR suggère qu’il existe une sous-déclaration puisque 61% seulement des cas confirmés par le CNR en 2024 en Occitanie ont été signalés dans le système de surveillance des MSO.
- La gravité des cas décrits suggère un possible sous-diagnostic et une sous-déclaration des cas présentant des formes moins graves.
Hépatite A
- 167 cas résidant en Occitanie ont été signalés, avec une recrudescence de cas d’hépatite A à l’échelle régionale et nationale sur cette année 2025. Le sex-ratio H/F était de 1,1.
- Parmi les expositions à risque documentées, les séjours dans les pays où la maladie est endémique représentaient la principale exposition à risque. A l’étranger, de nombreux cas d’hépatite A aiguë ont été signalés dans des populations exposées à des conditions sanitaires précaires dans plusieurs pays européens de l’Est depuis le mois de janvier 2025.
- Le taux d’incidence régional était de 2,7 cas pour 100 000 habitants, identique à celui de France entière.
- Les taux d’incidence étaient les plus élevés dans les Pyrénées-Orientales, le Tarn-et-Garonne et l’Hérault.
- La classe d’âge des enfants de 5 à 14 ans était la plus concernée.
- Depuis 2023, on note une augmentation progressive du taux d’incidence tant au niveau régional que national.
Listériose
- 54 cas de listériose domiciliés en Occitanie ont été signalés en Occitanie. Le sex-ratio H/F était de 0,66.
- Le taux d’incidence était de 0,87 pour 100 000 habitants (légèrement supérieur au taux de 0,78 pour la France entière).
- Les taux d’incidence étaient les plus élevés en Lozère, en Ariège et dans le Gers, tenant compte que le nombre de cas est <5 dans chacun de ces départements.
- Le nombre annuel de cas de listériose non materno-néonatales est en augmentation nette en Occitanie en 2019 et 2021 alors qu’il augmente de façon constante en France. Le nombre de formes materno-néonatales est resté stable sur la période.
Tularémie
- En 2025, 25 cas de tularémie domiciliés en Occitanie ont été signalés en Occitanie.
- 52% des cas étaient des hommes. Le sex-ratio H/F était de 0,52.
- Le taux d’incidence était de 0,40 pour 100 000 habitants (supérieur à la France hexagonale (0,21). Le département du Gers était le département avec le taux d’incidence le plus élevé (2,6 cas pour 100 000 habitants, N=5).
- La tranche d’âge la plus touchée était celles des 18-64 ans avec un taux d’incidence de 0,57 pour 100 000 habitants.
- Concernant les activités à risque, 80 % des cas rapportaient un contact avec des animaux (dont rongeurs et lièvres), 72 % pratiquaient une activité de plein air et 64% avaient eu un contact avec de la terre.
- L’augmentation du nombre de cas pourrait s’expliquer pour partie par une meilleure sensibilisation des professionnels de santé au diagnostic et au signalement de cette maladie.
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