Contexte - Compétente en matière de qualité de l'air depuis le 1er janvier 2015, Bordeaux Métropole a souhaité disposer de données actualisées d'estimations des effets de la pollution de l'air sur la santé et sollicité l'Observatoire régional de santé de Nouvelle-Aquitaine pour les accompagner dans la réalisation d'une évaluation quantitative de l'impact sur la santé de la pollution de l'air (EQIS-PA). Méthodes - L'EQIS-PA a été réalisée en s'appuyant sur les recommandations du guide EQIS de la pollution de l'air ambiant de Santé publique France. Les impacts sur la santé (effets à court terme des concentrations en particules fines de diamètre inférieur à 10 μm (PM10) et en dioxyde d'azote (NO2), et exposition chronique aux particules fines de diamètre inférieur à 2,5 μm (PM2,5) ont été calculés sur la période 2013-2015 via le logiciel AirQ+®. Résultats - Sur la période 2013-2015, les niveaux de concentrations des PM2,5 étaient de 13,4 μg/m3 et le fardeau de la pollution de l'air a été estimé à environ 600 décès par an au sein de Bordeaux Métropole, soit 11,2% de la mortalité. Une baisse de 30% de la concentration annuelle moyenne en PM2,5 observée sur la période 2013-2015 (soit une concentration atteignant le niveau mesuré en 2019) éviterait à long terme environ 300 décès par an. Une telle baisse concernant le NO2 aurait permis d'éviter près de 40 décès par an. Conclusion - Malgré les améliorations de la qualité de l'air au cours des dernières années, ces résultats permettent à la collectivité d'avoir un ordre de grandeur actualisé de l'impact sanitaire de la pollution atmosphérique sur son territoire. Il en ressort que la pollution de l'air reste un facteur de risque conséquent sur la métropole bordelaise, et que les actions en faveur de la réduction de la pollution de l'air doivent être poursuivies sur toutes les sources. Par ailleurs, la confrontation des scénarios de diminution de la pollution aux niveaux mesurés en 2019 permet d'estimer les bénéfices sanitaires d'une amélioration de la qualité de l'air.