Résumé

Qu’est-ce qui est déjà connu de la situation en Grand Est ?

Les premiers cas confirmés de Covid-19 ont été enregistrés en semaine 09-2020 (24 février-01 mars) et le pic de l’épidémie a eu lieu en semaine 13-2020 (23-29 mars) avec 4 116 passages aux urgences pour suspicion de Covid-19 (soit six fois l’activité pour grippe et syndrome grippal de la semaine du pic d’une épidémie de grippe habituelle) et 1 494 consultations dans les cinq associations SOS Médecins de la région. Le nombre des admissions à l’hôpital pour Covid-19 a atteint son pic en semaine 14-2020 (30 mars-05 avril) avec 3 777 nouvelles hospitalisations, dont 648 en réanimations et soins intensifs (pour 471 lits de réanimation en situation normale). Cette semaine-là, la région a aussi enregistré une surmortalité toutes causes médicales confondues, record, avec un excès de mortalité de 116 % par rapport à la même période les années précédentes. Depuis, grâce aux mesures de confinement général, tous les indicateurs de surveillance épidémiologique — activité Covid-19 en ville (associations SOS Médecins et médecins généralistes participant au réseau Sentinelles) et dans les structures d’urgence, taux de tests positifs dans les laboratoires de biologie médicale de ville et hospitaliers, hospitalisations, admissions en réanimation et soins intensifs pour Covid-19 et décès en lien avec la Covid-19 rapportés par les établissements sanitaires — ont été orientés à la baisse. Les trois premières semaines de déconfinement ont été néanmoins marquées par une stagnation du nombre des passages aux urgences pour suspicion de Covid-19, une légère hausse de l’activité Covid-19 des associations SOS Médecins, tandis que plusieurs épisodes de cas groupés (clusters) étaient repérés dans la région.

Qu’est-ce qui est nouveau dans ce Point pour la région ?

Trois semaines après le déconfinement, la circulation virale ralentit encore et la pression sur le système de soins se desserre davantage. Selon le Système d’information de dépistage (SI-DEP), dont la montée en charge est progressive depuis le 13 mai, 402 nouveaux cas de Covid-19 ont été confirmés biologiquement dans la région en semaine 22-2020 (25-31 mai), contre 612 la semaine précédente. Si le taux hebdomadaire d’incidence régionale (7,3 nouveaux cas pour 100 000 habitants) reste supérieur au taux national (5,4 nouveaux cas / 100 000 habitants), il diminue sensiblement par rapport à la semaine précédente (11,1 nouveaux cas / 100 000 habitants, soit -34%). En semaine 22-2020, tous les départements de la région présentent un taux hebdomadaire d’incidence inférieur au seuil de 10 nouveaux cas pour 100 000 habitants, à l’exception du Haut-Rhin (10 nouveaux cas pour 100 000 habitants). Hormis l’Aube et la Marne, tous les départements voient aussi leur taux hebdomadaire d’incidence reculer par rapport à la semaine 21-2020.
Après plusieurs semaines de stagnation, le nombre de passages aux urgences et le nombre de consultations SOS Médecins pour suspicion de Covid-19 reculent à nouveau sensiblement par rapport à la semaine précédente, respectivement de -38 % et -32 %. L’activité Covid-19 représente encore 1,6 % de l’activité totale des services d’urgence de la région et 4 % de l’activité totale des cinq associations SOS Médecins.
A l’hôpital, on enregistre toujours de nouvelles hospitalisations pour Covid-19 : 306 pour la semaine 22-2020 (contre 387 la semaine précédente, en baisse de 21 %), dont 43 en réanimation et soins intensifs contre 55 la semaine précédente (en baisse de 22 %).
Au 03 juin 2020, 37 clusters ou épisodes de cas groupés ont été repérés depuis le 11 mai et ont fait l’objet d’investigations. La majorité d’entre eux correspondent à des établissements médicalisés pour personnes âgées. Aucune diffusion communautaire (survenue de nouveaux cas hors de la collectivité et en lien avec le cluster) non contrôlée n’est rapportée. Pour l’ensemble de ces clusters, les mesures de contrôle sont en place et une forte vigilance est maintenue quant au risque de diffusion.