COVID-19 : point épidémiologique en Grand Est du 29 avril 2020
Indicateurs-clés
Surveillance en ville
SOS Médecins : en semaine 17-2020, l’activité liée au Covid-19 des associations SOS Médecins a diminué pour la quatrième semaine consécutive : 279 consultations pour suspicion de Covid-19, soit 8,3 % de l’activité totale des 5 associations SOS Médecins de la région Grand Est (contre 408 consultations et 10,3 % de l’activité en semaine 16-2020). En revanche, le pourcentage d’hospitalisation suite à une consultation est en légère hausse (9,7%) par rapport aux semaines précédentes.
Réseau Sentinelles : 106 (télé-)consultations pour IRA/100 000 habitants en semaine 17-2020 contre 85 pour 100 000 en semaine 16-2020; en légère hausse par rapport à la semaine précédente.
Laboratoires de biologie médicale (LBM) participant à la surveillance « 3 labos » (Eurofins-Biomnis-Cerba) : 6,5 % de tests positifs en semaine 17-2020 contre 15,3 % en semaine 16-2020; en baisse pour la cinquième semaine consécutive.
LBM (Surveillance par 12 laboratoires - hors surveillance « 3 labos ») : augmentation spectaculaire de l’activité en semaine 17-2020 avec près de 9 000 tests réalisés. Toutefois, la proportion des tests positifs continue à décroitre (37,6 % en semaine 12-2020, contre 17,1 % en semaine 16 et 9,1% en semaine 17).
Surveillance dans les établissements sociaux et médico-sociaux, dont les établissements médicalisés et non médicalisés pour personnes âgées
Depuis le début de l’épidémie, 9 202 cas confirmés ou possibles de Covid-19 ont été signalés chez les résidents et 5 422 chez le personnel. Avec respectivement 8 248 cas chez les résidents et 4 202 dans le personnel, ce sont les établissements médicalisés et non médicalisés pour personnes âgées qui ont été les plus touchés.
Surveillance en milieu hospitaliser
Réseau Oscour® : en semaine 17-2020, 828 passages pour suspicion de Covid-19 ont été enregistrés dans les services d’urgence de la région Grand Est, ce qui représente 6 % de l’activité totale de ces services (contre 1 196 passages et 9 % de l’activité totale en semaine 16-2020). Un peu plus de la moitié de ces passages aux urgences pour Covid-19 ont conduit à une hospitalisation; cette proportion étant stable depuis le début de l’épidémie.
Établissements sanitaires: en semaine 17-2020, le nombre des nouvelles hospitalisations, des nouvelles admissions en réanimation ou soins intensifs sont en diminution pour la troisième semaine consécutive. Le nombre de retours à domicile est en diminution pour la deuxième semaine consécutive.
Laboratoires hospitaliers : 12,4 % de tests positifs en semaine 17-2020 (contre 17,7 % en semaine 16-2020), en baisse pour la quatrième semaine consécutive.
Services sentinelles de réanimation/soins intensifs : 47% des cas graves de Covid-19 admis en réanimation ou soins intensifs étaient âgés de 65 ans et plus. 61% des cas présentaient au moins un facteur de risque connu (32% une pathologie cardiaque, 22% (type 1 ou 2) un diabète et 21% une pathologie pulmonaire (type 1 ou 2). 30 % des cas graves de Covid-19 sont décédés.
Surveillance de la mortalité
Depuis le 1er mars 2020, le nombre hebdomadaire de décès dans les établissements sanitaires est en diminution pour la troisième semaine consécutive (- 31,6 %). Il s’agissait principalement de personnes âgées de 60 ans et plus (96 %) ; 86 % étant âgées de 70 ans et plus.
Depuis le 1er mars 2020, les établissements médicalisés et non médicalisés pour personnes âgées ont rapporté le décès de 1 451 résidents, survenus au sein de ces établissements.
Un excès de mortalité, toutes classes d’âges confondues, est observé au niveau régional depuis la semaine 11-2020. En semaine 16-2020, sont notamment observés des excès très élevés dans les départements du Haut-Rhin (+ 59 %), de la Meurthe-et-Moselle (+ 56 %) et de la Moselle (+ 51%).
En semaine 16-2020, seules les Ardennes, la Meuse et la Haute-Marne n’ont pas enregistré d’excès de mortalité.
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