Résumé

Qu’est-ce qui est déjà connu de la situation en Grand Est ?

Les premiers cas confirmés de Covid-19 ont été enregistrés en semaine 09-2020 (24 février-01 mars) et le pic de l’épidémie a eu lieu en semaine 13-2020 (23-29 mars) avec 4 116 passages aux urgences pour suspicion de Covid-19 (soit six fois l’activité pour grippe et syndrome grippal de la semaine du pic d’une épidémie de grippe habituelle) et 1 494 consultations dans les cinq associations SOS Médecins de la région. Le nombre des admissions à l’hôpital pour Covid-19 a atteint son pic en semaine 14-2020 (30 mars-05 avril) avec 3 777 nouvelles hospitalisations, dont 648 en réanimations et soins intensifs (pour 471 lits de réanimation en situation normale). Cette semaine-là, la région a aussi enregistré une surmortalité toutes causes médicales confondues, record, avec un excès de mortalité de 116 % par rapport à la même période les années précédentes. Depuis, grâce aux mesures de confinement général, tous les indicateurs de surveillance épidémiologique — activité Covid-19 en ville (associations SOS Médecins et médecins généralistes participant au réseau Sentinelles) et dans les structures d’urgence, taux de tests positifs dans les laboratoires de biologie médicale de ville et hospitaliers, hospitalisations, admissions en réanimation et soins intensifs pour Covid-19 et décès en lien avec la Covid-19 rapportés par les établissements sanitaires — étaient orientés à la baisse. Ensuite, après trois semaines de stagnation du nombre des passages aux urgences pour suspicion de Covid-19, voire une légère hausse de l’activité Covid-19 des associations SOS Médecins, et le repérage de plusieurs épisodes de cas groupés (clusters), les indicateurs de surveillance épidémiologiques étaient à nouveau orientés à la baisse en semaine 22-2020. Tous les indicateurs restaient orientés à la baisse en semaine 24-2020 et en semaine 25-2020.

Qu’est-ce qui est nouveau dans ce Point pour la région ?

En semaine 26-2020 (22-28 juin), l’activité de dépistage reste élevée et stable par rapport à la semaine précédente, avec 28 300 tests RT-PCT réalisés. Le nombre de nouveaux cas biologiquement confirmés (170) et le taux d’incidence (3,0 nouveaux cas pour 100 000 habitants) sont en nette diminution par rapport à la semaine 25-2020, avec respectivement 295 nouveaux cas et une incidence de 5,9 nouveaux cas / 100 000 habitants. Pour la première fois, l’incidence hebdomadaire régionale est inférieure à l’incidence nationale (5,6 nouveaux cas / 100 000 habitants) mais le virus est toujours présent dans la région 18 semaines après son apparition.
En semaine 26-2020, tous les départements de la région présentent un taux hebdomadaire d’incidence inférieur au seuil de vigilance de 10 nouveaux cas pour 100 000 habitants, y compris dans la Meurthe-et-Moselle et la Meuse qui, de la semaine 23-2020 à la semaine 25-2020, ont dépassé ce seuil en raison notamment d’une activité élevée de tests. Le taux d’incidence hebdomadaire est en baisse ou stable dans tous les départements. Le département de l’Aube n’enregistre qu’un seul nouveau cas en semaine 26-2020, la Haute-Marne, quatre et la Marne, cinq. La circulation virale reste à un à un niveau un peu plus élevé dans le Haut-Rhin et la Meurthe-et-Moselle.
L’activité Covid-19 des cinq associations SOS Médecins de la région est stable par rapport à la semaine précédente. Le nombre des passages aux urgences pour suspicion de Covid-19 dans les structures d’urgence des établissements sanitaires de la région est toujours en baisse (85 contre 163). Dans le même temps, le nombre des nouvelles hospitalisations (n=71) et le nombre de nouvelles admissions en réanimation et soins intensifs (n=5) est en baisse par rapport à la semaine précédente (respectivement n=122 et n=14). Aucun signe de reprise épidémique n’est observé à ce stade.
Si l’évolution est toujours favorable, le virus n’a pas disparu de la région. La vigilance et le respect, par tous et en toutes circonstances, des gestes barrières et des mesures de distanciation sociale restent strictement indispensables pour empêcher toute reprise épidémique dans les semaines qui viennent.
Au 1er juillet 2020, 61 clusters ou épisodes de cas groupés ont été repérés depuis le 11 mai (soit un de plus que la semaine précédente), dont 34 sont en cours d’investigation. Aucune diffusion communautaire (survenue de nouveaux cas hors de la collectivité et en lien avec le cluster) non contrôlée n’est rapportée.