Hépatites virales B, C et delta en population générale adulte vivant à Mayotte, enquête Unono Wa Maore 2018-2019

Publié le 8 février 2022
Mis à jour le 12 décembre 2023

Objectifs - Estimer, dans la population générale de 15-69 ans vivant à Mayotte, la prévalence des infections par les virus des hépatites B (VHB), C (VHC) et delta (VHD), la proportion de personnes non immunisées contre le VHB et décrire les caractéristiques épidémiologiques et virologiques des personnes infectées. Méthodes - L'enquête Unono Wa Maore, réalisée en 2018-2019, à domicile, auprès d'un échantillon aléatoire de la population générale vivant à Mayotte, comportait un recueil de données épidémiologiques et d'un échantillon sanguin veineux. Les marqueurs sérologiques et moléculaires du VHB, VHC et VHD ont été recherchés. Résultats - Parmi 5 207 personnes de 15-69 ans sollicitées, 4 643 ont répondu au questionnaire (89,2%), dont 2 917 ont été testées (62,8%). Soixante-seize personnes étaient positives pour l'antigène (Ag) HBs, soit une prévalence de l'infection par le VHB estimée à 3,0% (IC95%: [2,3-3,9]). Une personne était positive pour les anticorps (Ac) VHD (0,65%), avec une charge virale ARN-VHD négative. Une infection VHB ancienne guérie était retrouvée chez 27,8%. La proportion de personnes immunisées par la vaccination (AcHBs=10 mUI/mL), estimée à 27,7% pour les 15-69 ans, était maximale chez les 15-29 ans (37,9%). Cependant, 47,9% des 15-29 ans n'étaient pas immunisés (vaccination ou infection ancienne). Six personnes étaient positives pour les AcVHC (0,21%), dont trois avaient un ARN-VHC détectable. Conclusion - Ces résultats confirment que Mayotte est une zone de faible endémie pour le VHC et le VHD, mais de moyenne endémie pour le VHB.Avec une prévalence de l'AgHBs dix fois plus élevée qu'en métropole et une proportion élevée des 15-29 ans non immunisés, l'hépatite B doit constituer une priorité de santé publique à Mayotte.

Auteur : Brouard Cécile, Parenton Fanny, Hassani Youssouf, Chevaliez Stéphane, Gordien Emmanuel, Jean Maxime, Bruyand Mathias, Vaux Sophie, Lot Florence, Ruello Marc
Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 2022, n°. 3-4, p. 48-57