Bulletin de santé publique VIH-IST. Décembre 2020.
Points clés
Infection par le VIH
En 2019, 6,2 millions de sérologies VIH ont été réalisées par les laboratoires de biologie médicale. L’activité de dépistage du VIH a augmenté depuis 2014 (+10% sur l’ensemble de la période 2014-2018), et cette augmentation s’est accélérée en 2019 (+6% entre 2018 et 2019). Cette augmentation de l’activité de dépistage en 2019 s’est accompagnée d’une augmentation du nombre de sérologies confirmées positives (+6% sur 2018-2019). Le taux de positivité qui avait diminué entre 2014 et 2018, s’est ainsi stabilisé en 2019 à 1,9 pour mille sérologies.
Les hommes ayant des rapports sexuels avec les hommes (HSH) et les hétérosexuel(le)s né(e)s à l’étranger restent les 2 groupes les plus touchés et représentent respectivement 43% et 37% des découvertes de séropositivité déclarées entre janvier 2019 et septembre 2020. Les hétérosexuel(le)s né(e)s en France représentent 14% du total des cas, les personnes usagères de drogues injectables (UDI) 2% et les personnes transgenres contaminées par rapports sexuels 2%.
Syphilis
En 2019, 2,6 millions de dépistages de la syphilis ont été réalisés par les laboratoires du secteur privé, soit une augmentation de 22% par rapport à 2017.
Le nombre de diagnostics de syphilis récente (< 1 an) rapporté dans le réseau de cliniciens RésIST, qui était stable entre 2016 et 2018, a diminué de 7% en 2019. Cette diminution est observée chez les HSH et les hommes hétérosexuels.
Comme les années précédentes, les personnes diagnostiquées en 2019 pour une syphilis récente, au sein du réseau, sont principalement des HSH (79%).
Infection à gonocoque
En 2019, 2,2 millions de dépistages du gonocoque ont été réalisés par les laboratoires privés, soit une augmentation de 58% par rapport à 2017.
Le nombre de diagnostics d’infection à gonocoque rapporté par le réseau RésIST continue à augmenter en 2019 (+21%) par rapport à 2017.
Cette augmentation s’observe chez les HSH (+29%), tandis qu’une faible diminution est observée chez les hétérosexuel(le)s (-4%).
Les personnes diagnostiquées pour une gonococcie en 2019 au sein du réseau sont majoritairement des HSH (74%).
Infection à Chlamydia trachomatis
En 2019, 2,5 millions de dépistages d’infection à Chlamydia trachomatis (Ct) ont été réalisés par le secteur privé, soit une augmentation de 20% par rapport à 2017.
Le nombre de diagnostics d’infection à Ct en secteur privé a augmenté de 29% entre 2017 et 2019.
Impact de la pandémie à SARS-CoV-2 sur le dépistage du VIH et des IST bactériennes
La pandémie à SARS-CoV-2 a fortement impacté l’activité de dépistage en 2020. Une diminution du nombre de dépistages de près de 60% a été observée entre février et avril 2020, aussi bien pour le VIH que pour les IST bactériennes.
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