Investigation d'un agrégat spatio-temporel de cancers pédiatriques dans le Haut-Jura

Publié le 26 avril 2022
Mis à jour le 25 avril 2022

En septembre 2019, l'Agence régionale de santé de Bourgogne-Franche-Comté a sollicité Santé publique France pour investiguer une suspicion de cluster de cancers pédiatriques dans le Jura, rapporté par des parents d'enfants malades. Afin de valider le regroupement spatio-temporel, la méthode employée a consisté à rechercher rétrospectivement si un excès de cancers pédiatriques était observé dans une zone géographique définie, par rapport aux fréquences de cancer observées en France métropolitaine. Les analyses ont été réalisées pour tous les cancers et pour les leucémies, cancer le plus fréquent chez l'enfant. L'investigation a été menée auprès de 13 enfants de moins de 15 ans et 4 de plus de 15 ans au moment du diagnostic établi entre les années 2010 et 2020 (dont 7 leucémies). Un excès de cas " tous cancers " et un excès de leucémie ont été mis en évidence sur un regroupement de communes composé de 3 bassins de vie. Une étude épidémiologique a été conduite à l'aide d'un questionnaire auprès des parents et un état de lieux environnemental a été réalisé sur les facteurs de risque environnementaux connus. Cette étude ne visait pas à rechercher des causes individuelles de chaque cancer mais à rechercher un facteur commun entre les enfants, spécifique au secteur géographique, qui pourrait expliquer le regroupement de cas. Les investigations réalisées n'ont pas identifié de facteur commun aux enfants malades et l'état des lieux environnemental n'a pas retrouvé d'anomalie. En l'absence d'hypothèse étiologique, la réalisation d'une campagne de mesures environnementales spécifique ne se justifiait pas. Par conséquent, en l'absence de cause identifiée, l'hypothèse d'un regroupement ponctuel des cas doit être vérifiée. Santé publique France recommande de maintenir une surveillance de la fréquence des cancers pédiatriques dans la zone d'étude pendant plusieurs années pour suivre l'évolution de l'incidence de ces maladies.

Auteur : Clinard François, Koczorowski Magali, Chêne Sonia, Marmorat Romain, Ciccardini Mariline, Terrien Élodie, Tessier Sabrina, Stoll Jeanine, Retel Olivier
Année de publication : 2022
Pages : 56 p.
Collection : Études et enquêtes