Introduction : les spermogrammes réalisés pour un échantillon de 26 609 hommes proches de la population générale ont été utilisés pour analyser les tendances temporelles de la qualité du sperme au niveau régional. La cohérence des résultats observés au regard du rôle éventuel de facteurs de risques environnementaux a été examinée. Méthode : les données provenaient de la base Fivnat, qui a enregistré, durant la période d'étude (1989 2005), les tentatives d'aide médicale à la procréation (AMP) en France métropolitaine. Les hommes sélectionnés étaient partenaires de femmes totalement stériles, réalisant leur première tentative d'AMP avec du sperme frais. Les trois principaux indicateurs de la qualité du sperme (concentration, mobilité totale et pourcentage de formes normales) ont été étudiés, en utilisant un modèle bayésien spatio-temporel, ajusté sur l'âge. Résultats : les résultats montrent que la concentration et le pourcentage de formes normales des spermatozoïdes ont baissé dans la quasi-totalité des régions. Deux régions, Aquitaine et Midi-Pyrénées, ont présenté des tendances plus marquées de façon cohérente pour ces deux indicateurs. La mobilité spermatique a augmenté légèrement dans l'ensemble des régions à l'exception de la Bourgogne qui suit une tendance inverse. Conclusion : le déclin de la qualité du sperme est observé dans la plupart des régions métropolitaines, ce qui est en faveur de l'intervention de facteurs qui auraient affecté la population française dans sa quasi-totalité. Cela est compatible avec l'hypothèse d'un effet de l'exposition ubiquitaire aux perturbateurs endocriniens avec, en Aquitaine et Midi-Pyrénées, une possible contribution locale de l'exposition environnementale aux pesticides. (R.A.)