Les auteurs décrivent le contexte et les facteurs à prendre en compte dans une démarche d'éducation pour la santé en milieu pénitentiaire. Les facteurs concernant les détenus : troubles de la santé physique et psychique, capacité d'adaptation aux conditions carcérales, dévalorisation de l'image personnelle. La démarche devra prendre en compte le vécu du sujet, pour un accompagnement vers une prise de conscience de soi même, de ses rapports au risque, de ses conduites de dépendance. Qulques éléments de modalités opérationnelles sont proposés.