Surveillance épidémiologique dans les Pays de la Loire. Point au 27 novembre 2020.

Publié le 27 novembre 2020
Mis à jour le 30 novembre 2020

Points clés

Covid-19

En Pays de la Loire, la diminution de la circulation du virus SARS-CoV-2 se confirme en S47. L’ensemble des indicateurs épidémiologiques se maintiennent à des niveaux élevés mais une diminution est constatée à la fois à la fois en termes de circulation virale et d’impact sanitaire. Ces observations semblent indiquer que le pic épidémique des nouvelles contaminations et des hospitalisations de la seconde vague a été franchi. 

La baisse de l’ensemble des indicateurs virologiques se poursuit en S47, à la fois en terme de taux d’incidence, taux de dépistage et taux de positivité. Cette diminution est observée dans toutes les classes d’âge bien que moindre chez les personnes de 75 ans et plus. A noter que les diagnostics réalisés par tests antigéniques ne sont pas pris en compte dans ce bulletin, leur intégration dans le calcul des différents indicateurs étant en cours à ce jour. Une faible sous-estimation des indicateurs présentés est donc vraisemblable, de l’ordre de 5 % environ (impactant dépistage et incidence uniquement).

Le nombre hebdomadaire de clusters signalés est toujours élevé en S47, principalement en lien avec une forte proportion de signalements dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Le nombre hebdomadaire de signalements d’épisodes de Covid-19 dans les ESMS/EHPAD se maintient a un niveau élevé mais semble connaître un ralentissement depuis la S46 (la S47 étant toujours en cours de consolidation). 

En ville, la diminution du nombre d’actes SOS Médecins pour suspicion de Covid-19 se poursuit en S47, tout comme celle du nombre de passages aux urgences pour suspicion de Covid-19 en milieu hospitalier. Le nombre hebdomadaire de nouvelles hospitalisations de patients Covid-19 et le nombre de nouvelles admissions en réanimation de patients Covid-19 sont également en diminution en S47 bien qu’ils restent à des niveaux élevés.

Une diminution de la mortalité toutes causes et tous âges a été observée au niveau régional en S46 par rapport à la S45 où un excès significatif avait été constaté, essentiellement chez les personnes âgées de 65 ans et plus. En S46, la mortalité toutes causes et tous âges se situe à la limite haute des marges de fluctuations habituelles à cette période. 

Au niveau départemental, la diminution des taux de positivité et d’incidence s’est poursuivie en S47 dans tous les départements, de manière plus modérée en Sarthe. La baisse du nombre de nouvelles hospitalisations et admissions en réanimation a été constatée dans tous les départements en S47, hormis en Sarthe où le nombre de nouvelles hospitalisations s’est maintenu. 

Bronchiolite

La région Pays de la Loire n’est pas en phase épidémique de bronchiolite chez les enfants âgés de moins de deux ans. Les actes SOS Médecins et les passages aux urgences pour bronchiolite chez les enfants âgés de moins de 2 ans, demeurent à un niveau faible et, à ce jour, aucune circulation active du virus respiratoire syncytial (VRS), responsable des épidémies de bronchiolites, n’est observée dans la région.