Points clés
COVID-19
En Pays de la Loire, l’ensemble des indicateurs épidémiologiques restent à des niveaux élevés, mais le ralentissement de la circulation du virus SARS-CoV-2 observé en S45 se confirme en S46. Les indicateurs témoignant de cette circulation sont globalement en diminution, alors que ceux reflétant son impact sanitaire semblent initier une stabilisation à des niveaux qui demeurent pour le moment élevés.
En termes de virologie, la diminution de l’ensemble des indicateurs s’est confirmée en S46. Le taux d’incidence et le taux de dépistage sont en baisse, mais également le taux de positivité, indiquant ainsi que la diminution du taux d’incidence n’est pas uniquement due à celle du dépistage. Toutes les classes d’âge présentent des indicateurs en baisse, bien que la diminution soit moins marquée chez les personnes de 75 ans et plus. A noter toutefois le déploiement progressif des tests antigéniques, non intégrés dans ce bulletin. Cela est de nature à sous-estimer, légèrement pour le moment dans la région, les indicateurs virologiques (dépistage et incidence, essentiellement).
Le nombre hebdomadaire de clusters signalés s’est stabilisé ces deux dernières semaines, après la forte progression observée en S44. Les signalements en S46 ont surtout concerné de nouveau, en majorité, le milieu professionnel (entreprises) et des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad).
Une diminution du nombre d’actes SOS Médecins pour suspicion de Covid-19 a de nouveau été observée en S46, de même qu’une diminution du nombre de passages aux urgences pour le même motif. Cette dernière est constatée de manière plus ou moins marquée dans l’ensemble des départements. De même, après une forte augmentation en S43, le nombre hebdomadaire de signalements d’épisodes de Covid-19 dans les ESMS/EHPAD a semblé en diminution en S44 puis en S45 (S46 en cours de consolidation).
En milieu hospitalier, le nombre hebdomadaire de nouvelles hospitalisations de patients Covid-19 et le nombre de nouvelles admissions en réanimation de patients Covid-19, en hausses depuis S42, connaissent tous deux une tendance à la stabilisation en S46. Les niveaux atteints sont toutefois élevés et supérieurs ou très proches de ceux atteints dans la région au cours de la première vague.
Enfin, un excès significatif de la mortalité toutes causes et tous âges était observé en S45 dans la région, pour la première fois cet automne. Cet excès concernait essentiellement les personnes de 65 ans et plus.
Au niveau départemental, la diminution des taux de positivité et d’incidence s’est confirmée en semaine S46 dans tous les départements, bien que de manière plus modérée en Mayenne pour le taux d’incidence. Les indicateurs hospitaliers pour des patients atteints de Covid-19 connaissent des évolutions légèrement différentes, mais restent élevés dans tous les départements, en comparaison aux niveaux atteints au cours de la première vague.
Bronchiolite
La région Pays de la Loire n’est pas en phase épidémique de bronchiolite chez les enfants âgés de moins de deux ans. Les actes SOS Médecins et les passages aux urgences pour bronchiolite chez les enfants âgés de moins de 2 ans, demeurent à un niveau faible et, à ce jour, aucune circulation active du virus respiratoire syncytial (VRS), responsable des épidémies de bronchiolites, n’est observée dans la région.
