Matphyto, des matrices cultures-expositions aux produits phytopharmaceutiques. principes et méthodologie

Les produits phytopharmaceutiques (PPP) sont utilisés depuis des décennies en agriculture et représentent un grand nombre de substances actives (>1 000) réparties dans de nombreuses spécialités commerciales (>10 000). La mise à disposition de ces produits a considérablement varié au cours du temps : découverte de nouvelles molécules, interdiction de certaines, évolution des usages et de la réglementation, etc. Si les effets aigus sur la santé de ces substances sont relativement bien connus, leurs effets chroniques font encore l'objet de nombreuses recherches. Ces pathologies multifactorielles surviennent de manière différée et la mise en évidence des liens entre pesticides et pathologies nécessite une évaluation des expositions la plus juste et la plus fine possible. C'est encore aujourd'hui l'une des difficultés majeures rencontrées dans les études épidémiologiques. Or, il n'existe pas, en France, de recueil systématique et exhaustif de l'usage rétrospectif des pesticides en fonction des cultures agricoles, des périodes historiques et des régions. Pour pallier ce manque, et dans le cadre d'un programme de travail avec l'Unité mixte de recherche épidémiologique et de surveillance transport travail environnement (Umrestte)/Lyon1, Santé publique France a mis en place une méthode pour la réalisation de matrices cultures-expositions (MCE) aux produits phytosanitaires : le projet Matphyto. Ce rapport détaille les principes et la méthode utilisés pour la réalisation des MCE Matphyto. Les MCE décrivent, en fonction des cultures agricoles, l'exposition rétrospective aux grands groupes de PPP (herbicides, insecticides, fongicides...), déclinés par familles chimiques et substances actives. Les MCE sont régionalisées, reflétant ainsi les variations d'usage des PPP en fonction des zones géographiques. Trois indicateurs sont proposés pour caractériser les expositions : une probabilité, une fréquence et une intensité d'exposition. Les données exhaustives et rétrospectives permettant la réalisation de ces MCE sont rares. Une recherche bibliographique, notamment au sein de la littérature grise, est réalisée par une équipe projet expérimentée composée d'agronomes, d'épidémiologistes et de statisticiens. Des consultations professionnelles des filières sont également mises en place. Ces consultations permettent de pallier le manque de données ou les difficultés d'interprétation. Elles consistent à confronter les résultats colligés dans la bibliographie avec des personnes ayant une connaissance approfondie des pratiques agricoles. Les MCE répondent à un fort besoin général de données sur l'exposition aux PPP, qu'il s'agisse des agences sanitaires, des ministères, de la médecine du travail, de la recherche (Inserm, etc.), des associations ou du grand public. Matphyto est actuellement spécifiquement adapté pour améliorer la connaissance des expositions passées aux pesticides des travailleurs agricoles. Il couvre l'ensemble du territoire français métropolitain et certains départements ultramarins.