Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo, résultats 2020

Publié le 29 mars 2022
Mis à jour le 6 juin 2023

Introduction : La mission Primo a pour objectif de surveiller et prévenir la résistance aux antibiotiques et des infections associées aux soins, en soins de ville et en secteur médico-social. Les données nationales 2020 de résistance aux antibiotiques en ville et en Ehpad portent sur 3 espèces bactériennes d'intérêt (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae et Staphylococcus aureus). Méthode : Du 1er janvier au 31 décembre 2020, les antibiogrammes de E. coli, K. pneumoniae et S. aureus isolés de prélèvements à visée diagnostique ont été collectés dans le réseau de 1 311 laboratoires de biologie médicale (LBM) répartis sur les 13 régions de France métropolitaine et la Martinique. Les antibiogrammes des souches isolées de patients vivant à domicile ou résidents d'Ehpad ont été inclus dans l'analyse. Les prélèvements de dépistage et des établissements de santé étaient exclus. Les densités d'incidence départementales de souches urinaires de E. coli producteurs de BLSE ont été estimées. Les tendances de pourcentage de ces souches ont été comparées au sein d'une cohorte de LBM avant et après le 1er confinement instauré en mars 2020 pour freiner la pandémie de COVID-19. Des analyses statistiques ont été effectuées en utilisant le test de Student ou une analyse de variance. Résultats : En 2020, 584 183 antibiogrammes réalisés sur les souches des Enterobacterales isolées de prélèvements urinaires été recueillis par les missions Primo et Spares (dont 86,1% de E. coli et 9,1% de K. pneumoniae). Chez les patients vivant à domicile, 3,3% des souches de E. coli isolées étaient résistantes aux céphalosporines de troisième génération (C3G) et 3,0% par production de bêta-lactamase à spectre étendu (BLSE). Au sein de la population des résidents en Ehpad, la résistance aux C3G concernait 10,2% des souches de E. coli et 9,2% par production de BLSE. En soins de ville, le pourcentage de E. coli-BLSE diminuait significativement après le 1er confinement (3,1% avant vs 2,9% après, p

Auteur : Lemenand Olivier, Thibaut-Jovelin Sonia, Coeffic Thomas, Caillon Jocelyne
Année de publication : 2022
Pages : 88 p.
Collection : Données de surveillance