Epidémie de grippe A(H1N1)2009 dans un centre de vacances, Alpes-de-Haute-Provence, juillet 2009

Publié le 1 Septembre 2010
Mis à jour le 5 juillet 2019

Introduction.- Le 28 juillet 2009, un cas groupé de nouvelle grippe dans un centre de vacances des Alpes-de-Haute-Provence, a été signalé à la Cire Sud. Une étude épidémiologique et biologique a été menée pour identifier la source de l'infection et estimer le portage du nouveau virus. Méthodes.- Le centre accueillait 94 enfants âgés de 6 à 14 ans, répartis en cinq groupes d'âge, et 28 adultes. Un cas possible était une personne ayant séjourné au centre entre le 20 et le 31 juillet et ayant présenté un signe général (fièvre ou asthénie) associé à un signe respiratoire (toux ou dyspnée). Des prélèvements nasaux ont été recueillis et des RT-PCR grippe A et grippe A(H1N1)2009 réalisées, pour confirmer biologiquement les cas. Résultats.- Le taux d'attaque global était de 37 % pour les cas possibles et 21 % pour les cas confirmés. Les cas possibles avaient tous présenté une toux et pour 82 %, au moins un épisode fébrile. Chez les enfants comme chez les adultes, le sexe et l'âge n'étaient pas des facteurs associés à la survenue de la maladie. Les taux d'attaque variaient selon les groupes et le risque de développer la maladie était significativement plus élevé chez les 11-13 ans que chez les 6-8 ans (RR = 3,02). L'étude biologique a montré que cinq personnes non malades étaient porteuses du virus. Trois d'entre elles étaient ensuite devenues paucisymptomatiques et deux étaient restées totalement asymptomatiques. Discussion/Conclusion.- Cette étude a permis de confirmer la survenue d'une épidémie de nouvelle grippe A(H1N1)2009 dans ce centre de vacances. Elle souligne l'existence du portage du virus chez des personnes asymptomatiques et l'influence des comportements spécifiques d'un groupe d'âge dans la diffusion du virus au sein d'une population susceptible. Ces résultats renforcent les recommandations de mise en place précoce des mesures barrières dans une collectivité d'enfants. (R.A.)

4e congrès international d'épidémiologie "Du Nord au Sud" et XVIèmes Actualités du Pharo, Marseille, 15-17 septembre 2010

Auteur : Mantey K, Souares Y, Armengaud A, Resseguier N, Salez N, de Lamballerie X, Garcia Galatola J
Revue d'épidémiologie et de santé publique, 2010, vol. 58, n°. Suppl 2, p. S76-7