Introduction - L'efficacité de la fermeture des crèches et des écoles sur le contrôle de l'épidémie de SARS-CoV2 n'est pas connue, notamment parce que la participation des enfants aux chaînes de transmission n'est pas complètement établie. Matériel-méthodes - Du 29 mai au 2 juillet 2020, une étude rétrospective a retracé la circulation du virus pendant la période de confinement dans deux populations : des soignants hospitaliers de Seine-Saint-Denis réquisitionnés pour prendre en charge des patients Covid et des professionnels de la petite enfance réquisitionnés en crèches hospitalières auprès des enfants des premiers. Un questionnaire a reconstitué l'historique de symptômes, les contacts avec des cas suspects ou avérés de Covid et les caractéristiques sociodémographiques des participants. Un prélèvement sanguin a recherché des anticorps anti-SARS-CoV-2. Résultats - Le taux d'attaque était de 11,5% dans la population de soignants hospitaliers (6/52) et de 17,4% parmi les professionnels des crèches (8/46). Une épidémie précoce est survenue parmi le personnel de la crèche de Montreuil : elle n'a pas affecté les parents des enfants gardés sur la période (p=0,029). À Aulnay-sous-Bois, 3 professionnels de la crèche ont été infectés : aucun n'avait pris en charge l'enfant d'un soignant séropositif ; de même, parmi les parents d'enfants qui avaient été confiés à ces 3 professionnels, aucun n'a développé d'anticorps. Douze des 14 infections ont pu être reliées à un contaminateur probable, le plus souvent un collègue. Discussion-conclusion - La reconstitution de la circulation virale entre les deux populations de notre étude suggère que les enfants gardés dans ces deux crèches n'ont pas participé à diffuser le virus.
Auteur : Penot Pauline, Delaval Anne, L'Hour Fabienne, Grenier Angélique, Harich Raya
Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 2020, n°. 23, p. 464-470
