L'objectif de ce travail était de proposer une méthode statistique permettant de détecter la présence locale de l'épidémie de grippe saisonnière à partir d'un indicateur SOS Médecins. Introduction : à l'échelle régionale, les Cellules de l'Institut de veille sanitaire en région (Cire) vérifient la présence épidémique de syndromes grippaux par recoupement entre plusieurs sources, en premier lieu les diagnostics posés par les médecins généralistes (réseau unifié GROG-Sentinelles-InVS, SOS Médecins). Méthodes : le critère d'inclusion des associations SOS Médecins dans l'étude était un taux de codage des diagnostics d'au moins 75% pendant les trois épidémies 2010-2013. Un seuil d'alerte hebdomadaire a été construit à l'aide d'un modèle de régression périodique (Serfling) pour déterminer les épidémies saisonnières de grippes cliniques vues par SOS Médecins. Le pourcentage de grippes cliniques parmi les diagnostics SOS codés a été retenu comme indicateur de surveillance. La cohérence de cet indicateur avec les indicateurs locaux et avec la propagation de l'épidémie a été vérifiée sur les trois hivers 2010-2013. Résultats : vingt-et-une associations ont été incluses sur 59. Une bonne concordance a été observée entre les périodes épidémiques de grippes définies par consensus au sein des Cire à partir de plusieurs indicateurs et les périodes épidémiques définies avec l'indicateur SOS Médecins à l'aide du seuil hebdomadaire (concordance de 94% pour la détection et de 78% pour la fin des épidémies). La propagation au sein des 12 régions s'étendait sur 3 à 4 semaines et les premières régions touchées étaient aussi celles rapportées par le réseau unifié Sentinelles-GROG-InVS. Conclusion : la concordance satisfaisante avec d'autres systèmes de surveillance a permis de retenir le pourcentage de grippes cliniques parmi les diagnostics SOS Médecins comme indicateur pour détecter la présence de l'épidémie de grippe saisonnière à l'échelle régionale. (R.A.)
Auteur : Retel O, Fortin N, Faisant M, Casamatta D, Broustal O, Larras B, Meurice L, Laine M, Pouey J, SOS Medecins, Gault G, Henry V, Hubert B
Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire, 2014, n°. 28, p. 466-72
