La part attribuable à des facteurs professionnels dans la survenue de l'asthme de l'adulte a été estimée par certains auteurs entre 10 et 20 %. Parmi les populations au travail, la maladie asthmatique chez les artisans et les commerçants n'est pas bien connue en France. Une collaboration a été mise en place entre le Régime social des indépendants (RSI) et l'Institut de veille sanitaire (InVS) pour conduire une surveillance épidémiologique de l'asthme dans cette population. Une étude pilote a été conduite avec pour objectif principal l'utilisation des données de remboursements de médicaments pour repérer les asthmatiques et décrire prévalence et risque selon les secteurs d'activité. Un échantillon d'affiliés du RSI a été tiré au sort dans trois régions en fonction de leur remboursement de médicaments antiasthmatiques. Des modèles prédictifs ont été élaborés avec les variables disponibles dans les bases du RSI (sexe, âge, remboursement de médicaments antiasthmatiques, type de prescripteurs) en prenant comme référence les réponses à un questionnaire standardisé issu d'une enquête européenne. Le modèle sélectionné présente une sensibilité de 80 % et une spécificité de 86 %. Les secteurs d'activité les plus à risque sont la boulangerie-pâtisserie chez les hommes et les secteurs des transports de voyageurs par taxi ou les écoles de conduite chez les femmes. Il est nécessaire de valider ce modèle sur une autre population. Si les étapes de finalisation du modèle s'avèrent concluantes, il sera possible de conduire une surveillance épidémiologique de l'asthme selon l'activité professionnelle à partir de données issues des bases médico-administratives sans interroger les personnes. (R.A.)
Auteur : Iwatsubo Y, Lauzeille D, Houot M, Mevel M, Chabault E, Delabre L, Garras L, Moisan F
Année de publication
: 2012
Pages : 127 p.
