Évaluation de la performance de la déclaration obligatoire des cas de chikungunya et de dengue en métropole, 2014-2015

Publié le 1 Juin 2018
Mis à jour le 10 septembre 2019

Introduction : le chikungunya et la dengue sont deux arboviroses transmises notamment par Aedes albopictus, moustique présent en France métropolitaine depuis 2004. Elles ont été inscrites en 2006 dans la liste des maladies à déclaration obligatoire (DO). Matériels et méthodes : une estimation de la complétude de la DO en 2014 et 2015 a été réalisée en croisant la base de données des DO avec des données issues d'un réseau national de laboratoires volontaires réalisant des diagnostics biologiques de la dengue et du chikungunya en métropole. En complément de l'analyse de la complétude, une analyse des délais de déclaration a été effectuée afin de mesurer la réactivité de la DO. Résultats : la complétude de la DO pour ces deux arboviroses au cours de la période étudiée a été estimée globalement à 17%. Elle était significativement meilleure dans les départements de niveau 1 (21%), pendant la saison de surveillance renforcée (mai à novembre) et lorsque le diagnostic était confirmé par des tests précoces (PCR ou antigènes NS1 dengue), avec une complétude estimée à 36%. Le délai médian global entre la date de début des signes et le signalement d'un cas à l'Agence régionale de santé (ARS) était de 16 jours. Ce délai était plus long pour les cas diagnostiqués par sérologie (25 jours) que par des tests précoces (9,5 jours). Conclusion : ce rapport met en évidence une faible complétude de la DO en France métropolitaine associée à de fortes disparités régionales. Il apporte une réflexion préalable à une sensibilisation des professionnels de santé (promotion des tests diagnostiques précoces, recentrage du dispositif de surveillance du chikungunya et de la dengue sur la DO des cas confirmés). L'information des voyageurs sur les moyens de prévention et sur l'intérêt de consulter en cas de symptômes reste également indispensable.

Auteur : Septfons Alexandra, Liébert Anne-Hélène, Pivette Mathilde, Balestier Anita, Hubert Bruno
Année de publication : 2018
Pages : 43 p.